Page 106 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

Research on Diagnosis and Treatment Methods of Mental Disorders
精神疾病的诊断和治疗方法研究

别处于前驱期的精神分裂症患者，Yung 制定了“危险精神状态综合评估”工具
（CAAMRS），Miller 在此基础上编制了精神病高危症状量表。该量表主要用于
精神病高危对象，尤其是处于前驱期的精神分裂症患者精神症状的评估。SOPS

共 4 个维度，分别为：阳性症状、阴性症状、瓦解症状和一般症状，共 19 个条目。
该量表采取 0~6 分 7 级评分法（0= 无症状，6= 极严重），分数越高表明症状越严重。
郑丽娜于 2011 年将 SOPS 引入我国，并在精神病高危综合征对象中进行信效度
检验，结果量表 Cronbach’sα 为 0.71，各条目与总分相关系数为 0.19~0.66，因子

分析共提取 3 个公因子，分别为：阳性症状、阴性症状、一般症状，累计方差贡
献率为 43.9%。Comparelli 在 128 例精神科门诊患者中对 SOPS 意大利版本进行
因子分析显示，其与 BPRS 得分相关性高，因子分析结果与英文版本以及西班牙
版本结果相同，分别为：阳性症状、阴性症状、一般症状，说明该量表的信效度

较优。
2. 量表的应用
由于该量表问世时间较短，普及到临床需要一段时间，因此，现有的关于
该量表的应用相对较少。Fulford 等在对早期精神病症状的研究中指出，SOPS 可

用于慢性精神分裂症早期症状的评估以及对干预措施效果的检测。高华等采用
SOPS 和 BPRS 对精神病风险综合征患者与分裂型精神病患者症状进行评估，结
果表明两者属于同源类疾病的不同状态。郑丽娜将 SOPS 用于对 104 例精神病高
危综合征患者的预测效果研究，半年后随访发现患者向精神病性障碍转化率为

5.8%，提示 SOPS 可识别精神病高危对象并预测部分患者精神病性障碍的发生。
但 Fulford 提出建议，现将 SOPS 用来评定精神病学前驱症状还为时过早，应采
用大量的纵向研究来证实其对精神分裂症的预测能力以及临床上的有效性。
（七）其他类似量表

1.Krawieoka 症状量表
主要用于重性精神病患者，尤其适用于慢性精神分裂症症状严重程度的测评，
该量表于 1977 年由 Krawieoka 开发，包括阳性症状、阴性症状和情感症状 3 个
维度，采用 0~4 分 5 级评分法（0= 无，4= 严重）。林建荣等在对 342 例慢性精

神分裂症患者的研究中测得该量表的内部一致性为 0.934，量表得分与 BPRS 得
分相关系数为 0.323。该量表临床应用少有报道，在国内仅仅用于干预措施对精
神症状效果的评定，这可能与该量表的灵敏性、特异性有待于科学性的检验以及

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