Page 136 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究
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Research on Diagnosis and Treatment Methods of Mental Disorders
精神疾病的诊断和治疗方法研究
年对抑郁症的负性社会生活事件研究中,Kessler 发现,抑郁症发病率随着负性
社会生活事件次数增加及性质的愈加严重而升高,同时抑郁症状也会随之越严重,
这二者间呈现出数量与反应的正相关性。另外,抑郁症的复发率也会因负性社会
生活事件而增加。可引起抑郁症的常见的负性社会生活事件包括诸如婚姻不和谐、
离婚、失业、严重躯体疾病及沮丧等。
(四)社会支持系统
社会支持系统的缺乏,可使遭遇负性社会生活事件者容易罹患抑郁症,或得
病后不易康复,或容易复发。
(五)儿童期的经历
有最新的报道指出,成年期发生抑郁症的重要危险因素之一当属儿童期的经
历,儿童的人格发育和成长极易受到外界的影响,从而导致不良行为方式的形成,
最终可提高罹患抑郁症的危险性。大样本调查显示,对成年期抑郁症的发生有重
要影响的四种儿童期经历包括:
1. 儿童期在不良的社会环境中度过,比如过分严厉的父母亲或相对封闭的环
境等;
2. 儿童期遭受过虐待,特别是性虐待;
3. 儿童期严重缺乏父爱或母爱,如儿童长期在全封闭寄读学校成长、父母两
地分居或离异等;
4. 儿童期即丧失双亲,如自幼父母亲亡故或儿童遭受遗弃,尤其是在学龄前。
十、季节因素
希波克拉底早在2000多年前就注意到某些疾病的发生与季节变换呈相关性,
而祖国医学亦强调四时节气与人体脏腑功能及疾病发生相关,并且注重天人合一。
国内外学者经大量临床研究,最终发现抑郁症的发生的确与季节变换存在一定的
关系。1965 年 Winzenrid 报道显示,有 1345 例抑郁症患者在 9-10 月份呈发病高
峰,而 136 例躁狂症病人是在 4 月份呈发病高峰。经大样本调查后,陈兴发现并
指出,在秋冬季发作的抑郁患者占总数的 58.33%,而在春夏季发作的躁狂患者
占总数的 68.82%,认为秋冬季节为抑郁症发病的高峰。有调查还指出,户外工
作者躁狂发作的几率高于户内工作者,可能与前者接受较多的光照相关。综之,
1980 年 Lewy 以“生物节律 - 褪黑激素”假说对抑郁症的季节相关性进行解释,
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