Page 139 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

第四章 抑郁症临床诊疗

（十）抑郁症认知功能障碍研究进展
抑郁症认知功能障碍常常与其病情的严重程度[42]、发作频次[43]、年龄[44]、
躯体健康状况相关。国外有学者曾对抑郁症患者在药物治疗前后进行持续操作测

验（CPT），结果提示抑郁症患者存在注意障碍，且注意障碍可能独立于抑郁症
状之外。杜静等 [46] 研究发现抑郁症组的注意警觉性和注意控制网络异常而定
向网络保持正常，提示注意与执行功能关系密切。

二、周边症状

在抑郁症核心症状外，尚伴随出现一系列躯体及生物学症状，在不同的抑郁
症患者中此类症状表现不一，故称为周边症状。有统计数据显示，60% 以上的亚
洲抑郁症患者是因周边症状为主诉来就诊的。

（一）消化系统症状
抑郁症患者因其消化腺分泌减少及胃肠蠕动缓慢，常可见食欲下降，除此，
还可出现消化不良、胃肠胀气、恶心、泛酸、便秘或腹泻等症状。
（二）心血管系统症状

抑郁症患者大多可因心、脑、肺及肌肉内的血流量增多，导致房室传导加速，
进而引起心悸、心慌、心前区疼痛及胸闷等症状。
（三）泌尿系统症状
抑郁症患者尚可出现尿痛、排尿次数减少或排尿困难等症状，多是因膀胱逼

尿肌松弛、括约肌收缩所引起。
（四）神经系统症状
抑郁症患者所表现的神经系统症状包括视力模糊、眩晕、头晕、头痛、手足
麻木等，多是因周身大多数血管收缩，以皮肤、内脏血管为主，而冠状动脉舒张

所致。
（五）呼吸系统症状
抑郁症患者多表现为以胸闷、憋气为主的呼吸系统症状，亦可见叹息样症状，
多是由于肺活量下降所致。

（六）生殖系统症状
抑郁症患者的生殖系统症状多表现为性欲下降或性冷淡，男性患者可出现阳
痿现象，女性可发生闭经、月经紊乱、痛经等。多是由于下丘脑 - 垂体促性腺激

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