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肾内科疾病临床诊断与治疗
ArClinical Diagnosis and Treatment of Diseases in Nephrology Department
吸收和尿液生成等关键功能，也无法实现局部肾组织修复及肾脏移植再生。在精
准医疗的时代，肿瘤体外药敏检测是实现患者个体化治疗的重要研究方向。基于
泌尿系统前列腺、膀胱等肿瘤类器官生物库的建立，研究人员已证实现有的泌尿
系统肿瘤类器官模型可较为准确地预测患者对临床治疗的反应，并为下一步患者
耐受的出现以及耐受性背后的机制研究提供了模型储备。笔者认为肿瘤类器官模
型应用受限的原因主要有以下几个方面：①无法重现完整的肿瘤微环境；②临床
可用的供体组织少且质量难以控制；③为进行高通量药物筛选，需长时间的体外
培养和扩增。
随着3D生物打印技术的日趋完善，生物打印与类器官培养这两种“朝阳技
术”的完美结合，为泌尿系统不同组织来源的类器官所面临的困境及挑战带来了
新的机遇。Homan等利用3D打印芯片技术，诱导形成了一个贯穿肾类器官的连
通的血管网络，这为肾类器官血管化的进一步研究提供了参考。针对肿瘤类器
官有效模型的构建和应用受限于效率和时耗的问题，Shin教授带领其团队提出了
“类组装体”这一新概念，通过人体正常干细胞和肿瘤细胞分别与肿瘤微环境中
的各种间质细胞进行重组，构建出与人体膀胱相近的“类组装体”，为肿瘤类器
官中肿瘤微环境的重塑提供了一种可行的方案，也为后续肿瘤类器官在侵袭、转
移等方面的研究铺平了道路。另外，Hu等利用该团队自主研发的微流控芯片，
可在一周内获得肺肿瘤类器官药敏预测结果，大幅降低样本消耗量和培养时间，
这为泌尿系统肿瘤类器官在短时间内获得患者的药物预测结果提供了技术支持。
截至目前，从正常或疾病组织中建立起的类器官模型，在转化医学和临床个
体化治疗上都扮演着越来越重要的角色，我们有理由相信，这项技术无论是在泌
尿系统疾病还是在其他疾病研究领域中都将有更为广阔的应用前景。
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