Page 166 - 临床医学检验理论与技术分析
P. 166
第七章 检验前的护理准备
于特定温度环境保存。常规尿液标本若在 2 小时内无法进行检测，适宜冷藏保存
于2℃~8℃环境。这是因为常温下，尿液中的细菌会迅速繁殖，导致尿液成分分解，
如尿中的葡萄糖可能被细菌分解，影响尿糖检测结果；同时，尿液中的细胞成分
也会在细菌作用下发生溶解，干扰尿液有形成分的镜检结果。然而，对于一些特
殊尿液标本，如用于检测尿香草扁桃酸（VMA）等项目的标本，仅靠冷藏不足
以维持尿液成分的稳定性，还需加入相应防腐剂。防腐剂的添加能够抑制细菌生
长，防止尿液中的化学成分发生氧化或其他化学反应，确保检测结果的准确性。
微生物标本采集后，保持其完整性和活性是重中之重。例如，用于细菌培养
的标本，采集后应争分夺秒送检。若无法及时送检，需放置在专门的运送培养基
中。运送培养基模拟了细菌在体内的生存环境，能够为细菌提供必要的营养物质
和适宜的酸碱度，维持细菌的生存状态，防止细菌因营养缺乏、环境不适等原因
死亡或发生变异。一旦细菌死亡或变异，将严重影响后续的细菌培养结果，导致
无法准确鉴定病原菌种类，延误患者的诊断和治疗时机。
标本的运输过程同样是保障标本质量的关键环节，运输过程中的温度、时间
和震动等因素犹如 “隐形杀手”，时刻威胁着标本质量。在温度控制方面，不
同类型标本有着截然不同的要求。血液标本在常温下运输时间一般不宜超过 2 小
时。这是因为常温环境下，血液中的某些成分会随着时间推移发生变化，如血糖
会因血细胞的糖酵解作用而逐渐降低，影响血糖检测结果的准确性。若需长时间
运输或保存，应依据检测项目的特性采取相应措施。如进行病毒核酸检测的血液
标本，病毒核酸在常温下易发生降解，为确保检测结果的可靠性，采集后应尽快
放入低温冰箱或使用干冰保存运输，使标本温度维持在较低水平，有效抑制核酸
酶的活性，防止病毒核酸降解。对于需要检测血清中某些不稳定物质，如心肌损
伤标志物的标本，在运输过程中温度过高或过低都可能导致这些物质的结构和活
性发生改变。一般而言，此类标本采用冷藏运输较为适宜，将温度严格控制在
2℃ ~8℃，能够在一定程度上保持这些物质的稳定性，确保检测结果能够真实反
映患者体内的生理状态。
尿液标本在运输过程中的温度控制也不容忽视。冷藏保存的尿液标本在运输
时，务必使用保温容器，以维持其温度在规定范围内。若运输过程中温度失控，
尿液中的细胞成分可能会因温度过高而破裂，影响尿液有形成分的检测；或因温
度过低导致尿液结冰，同样会破坏尿液中的细胞结构和化学成分，干扰检测结果。
151
