Page 42 - 鼻整形技术研究

鼻整形技术研究 第二章 鼻整形技术的发展
Research on Nasal Plastic Surgery Technology

反映了上颌骨的不对称性，而不是软组织畸形。
2. 鼻尖表现点
Sheen 于 1993 年给鼻尖定了四个标记：
鼻尖上点，从鼻背中线自上而下接近鼻尖时突然凸起的点。

右鼻顶点，多见于西方人轮廓良好的鼻尖，体表观察到的这一标志点落在深面的
穹窿部交界。这一结构的显现取决于有凸起的中脚穹窿段和凹陷的外侧脚。
左鼻顶点，与右侧相对应，结构和形状与右侧一致。
鼻尖下点，它的内在结构是中间脚的小叶段和内侧脚的小柱段之间的连接处。上

述四点构成了鼻尖的上下左右三维象限，与其中心的鼻尖点并不处于同一平面上，它
们共同组合成了立体的鼻尖形状，鼻尖点位于这一区域的最高点。以顶尖距离为底线，
连结上述四个标志点就形成了上下两个等腰三角形，各称作鼻尖上小叶和鼻尖下小叶，
共同拥有底线，西方人理想的鼻尖下小叶三角高为 10mm，鼻尖上小叶三角高 6mm。

术前一般标出四个鼻尖表现点来评价鼻尖。同时，评价通过这些点形成的两个等
边三角形偏差来查明原因。
3. 鼻小柱
从正面观察鼻小柱，它的位置应正好位于鼻翼缘的下方，使鼻翼缘和鼻小柱最低

部分的轮廓呈现出柔和的海鸥翅样外观。这个概念用于评价鼻小柱与鼻尖和鼻下点的
联系及是否存在鼻小柱悬吊畸形 1.65。如果翼缘位置是正常的，翼缘线越垂直，则提
示鼻小柱悬吊的程度就越大或至少是小叶下悬吊。如两侧翼缘连线为一直线，则表示
鼻小柱显露过少，需进行鼻小柱充填和（或）将鼻翼缘向。上移。这在评价开放式鼻

尖手术的效果时是非常重要的。
（二）基底面观察的美学分析
从基底面观察，最令人满意的鼻底部形状应为一等边三角形。鼻孔 - 鼻尖（小叶）
比例。理想的鼻孔 - 鼻尖（小叶）关系应该是接近 2:1，比例失调可能产生错觉或真

实的鼻孔 - 鼻尖（小叶）失衡，如鼻孔短会显得鼻尖过度突出，而鼻孔长会显得鼻尖
突出度不足。鼻孔为一个长轴从鼻基底略偏内侧处指向鼻尖最高点的水滴形。鼻小柱
侧边从小柱 - 小叶连接点之下到内侧脚开始外张处。如果内侧脚外张过早，鼻小柱可
能会显得过短并破坏鼻孔的水滴状。

（三）侧面观的美学分析
1. 鼻尖突出度
目前有几种不同的评价鼻尖突出度的方法。比如，可通过画一条从鼻翼 - 颊部连
接到鼻尖的线进行评价。上唇突出度正常时，在接近上唇最突出的部分画一条垂直

线。要达到足够的鼻尖突出度，此水平线的 50% 应位于次垂直线之前。如果此线超

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