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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing
单位提取技术(follicular unit extraction,FUE)为主流方法的理论体系。FUT 曾
经是毛发移植技术的金标准。2004 年,ISHRS 医师成员的毛发移植术中,FUT
几乎占据了 93%,FUE 仅占比 6%;随着 FUE 和器械的发展完善,FUE 占比逐
年增加,到 2014 年,两种技术各占一半;而到 2019 年,FUE 以 66% 的比例成
为最常用的技术,FUT 占比约 30%,FUE 和 FUT 联合手术约占 4.20%。而在国
内这种现象更加突出,近几年,除了几家大型公立医院,很少有机构使用 FUT。
两种技术相比较,FUT 较为简单且易掌握,但切取后分离毛囊单位的工作量较大,
耗费时间较长,需要由一个熟练的团队来完成。而 FUE 具有创伤较小、恢复较
快的优点,但也存在易损伤毛囊,毛发成活率较低等缺点。
一、毛发移植术的相关概念
毛囊单位(Follicular unit,FU):最早由 Headington 在 1984 年提出。是指从
同一个毛孔中生长出来的毛发,即一个毛囊单位为一个自然毛孔。通常由 1 ~ 4
个末端毛囊、1 ~ 2 个毫毛囊、皮脂腺小叶和真皮中部水平的竖毛肌附着处组成。
毛囊单位里的毛囊宽大张开呈圆锥状生长,毛囊之间间隔少量软组织。每个毛囊
单位有其独立的神经、血管、皮脂腺、汗腺和竖毛肌,毛囊单位被包绕在胶原纤
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维鞘内,平均密度为 100FU/cm ,变化范围为 80 ~ 120FU/cm 。
毛囊单位移植体(Follicular unit graft,FUG):是指将供区提取的毛囊单位进
行加工分离制备(去除周围多余的皮肤和脂肪组织),用来种植的毛囊移植单位。
可分为含单根毛囊的 FUG 和含 2 ~ 3 根毛囊的 FUG。这种含 2 ~ 3 个毛囊单位
的 FUG 也称为多毛囊单位移植物(Multiple follicular unit grafts,MUG),多毛
囊单位移植物比单毛囊单位移植物有更高的移植密度,从而产生更好的移植效果。
制备 FUG 需要精细的技术和良好的显微设备。
毛囊单位移植术(FUT):FUT 起源于 Limmer 的头皮条切取和立体显微镜
解剖技术。FUT 的概念框架由 Bernstein 和 Rassman 于 1995 年引入,1997 年的
文献中有详细的介绍。FUT 是指以单一毛囊单位作为移植体进行的毛发移植术,
是将头皮中分离出的单位毛囊进行再种植的一种手术方法,它包括毛囊单位的提
取、分离、种植三个环节。术后移植的毛发更接近自然生长的毛发,能达到以假
乱真的效果。
毛囊单位提取技术:FUE 是美国 Rassma 博士在 2002 年国际植发协会上率
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