Page 89 - 临床诊疗与护理

第二章 毛发移植技术的临床应用

囊时太干净，损伤了毛乳头或外根鞘。或打孔者打孔过深损伤了皮下毛细血管网，
或毛囊离体时间过长。

处理：确定成活率低者，可再植发。
预防：术前与患者沟通充分，使患者期望值不能太高，医患有一致的期望值。
对贴骨疤痕者要慎重，必要时采用其他手术方法，如头皮扩张术。再者是提高手

术技巧，缩短手术时间，减少毛囊离体时间等。

第四节 毛发移植术的围术期护理

一、毛发移植术的围术期护理

（一）术前准备

1. 心理护理
自体毛发移植术属于美容手术，术前的心理评估和个体化心理护理尤其重要，
关系到患者能否建立现实的手术期望值、能否更好的配合完成手术等。很多护理

相关文献中均把心理护理列在首位，所以术前必须对患者进行充分评估和沟通，
了解患者教育程度、心理承受能力、对手术的认知和期望值等，再制定个体化的
护理方案。临床上现有的心理护理形式多元化：发放宣传手册，播放宣传动画，

介绍同病种患友的成功案例，或邀请既往手术成功的患者现身说法等。
2. 皮肤准备
皮肤准备是保证良好的手术效果的第一步，除了常规的术区皮肤清洁外，还
需选择合适的供区并将头发剃至合适的长度、设计发际线。临床上多取头顶漩涡

下 10cm 以下作为供区，根据所需移植体数量多少确定供区面积大小，下限至后
发际线，两侧可至颞侧发际线。雄激素性脱发的患者还需剃去受区头发，但头发

不可剃光，需保留 1mm 的长度，因毛囊提取过程中能否准确判断毛发生长方向
是影响毛囊单位离断率的重要因素。受区设计好发际线、范围，消毒后用亚甲蓝
画线，再用碘伏固定。所以，对护理人员来说，术前供区毛发的准备质量直接影
响着术中毛囊提取的操作及质量，尤其重要，是今后毛发护理专科护士培养的重

要环节之一。

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