Page 85 - 临床诊疗与护理
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第二章  毛发移植技术的临床应用


               现了长期的异种移植存活。有学者建立了毛囊同种异体移植模型,评估了皮肤免
               疫系统中 MD-3 抗体在非人类灵长类动物 MHC 配型不合的毛囊同种异体移植模

               型中诱导 T 细胞耐受的潜力,并得出结论 MD-3 预处理(加短期小剂量雷帕霉素)
               通过显著减少同种异体反应性 T 细胞浸润,提高了同种异体心衰移植物的存活率。
               MD-3 诱导抗原特异性 T 细胞耐受可用于皮肤免疫系统,是预防同种异体移植排
               斥反应的有效治疗手段。此模型要进一步运用于临床,还有很长的路要走,还需

               要更多的学者进行研究。
                   (三)基因靶向治疗的研究
                   一项来自英国、西班牙、德国和美国的科学家对休止期到生长期转变过程中

               的 WNT 信号传导的最新研究,首次将人休止期和早期生长期的毛发成功分离。
               他们使用 5 例接受毛发移植的男性头皮样本,并在显微镜下分离了相关毛发。
               通过使用特异性抗体(体内的异种蛋白)来研究休止期毛囊,发现了一组称为
               WNT 通路的基因可通过促进毛芽(毛囊的一部分)中的某些细胞繁殖而诱发生

               长期。通过研究可开始或关闭 WNT 过程的各种蛋白,能够大概了解毛发在生长
               期开始时发生的事件,这将有助于针对毛发的靶向治疗。
                   (四)富血小板血浆杂交脂肪移植(PHAT)

                   长期以来,富含血小板的血浆(PRP)与微针或单独用于头发修复。头皮上
               的脂肪移植也被用来改善头发的质量和成功移植头发的可能性。有学者研究的新
               疗法结合了这两种技术,并利用协同效应来改善头发质量,并取得了不错的效果。
               PRP 提供的独特愈合特性和生长信号,以及脂肪细胞血管生成和生长信号,两者
               都有助于改善头皮质量。这些效果的组合比以前单独在这些个体实践中进行表征
               的 PRP 注射更好。这可能是由于细胞水平上的协同相互作用,但需要额外的临
               床研究来更好地了解这种新型治疗方法和观察到的效果。
                   (五)剃发式头皮医用文身(Scalp medical tattoo,SMT)
                   对于晚期脱发患者,脱发面积过大,患者供区毛发严重不足,已经无法开展
               毛发移植手术,此时可以选择剃发式头皮医用文身。SMT 需要较高水平的医疗
               文身专业知识,因为此操作会在头皮上形成几千个小点,即使是最微小的错误,
               都会导致不自然的结果。据有关统计,患者满意度得分为 4.8 分,大多数人给出
               了 5 分的高分;只有少数人对结果表示轻微不满,但仍感到满意,因为其效果还
               是较为自然的。头皮着色技术(Scalp micropigmentation procedure,SMP)也是同
               样的原理。



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