Page 101 - 中药学课程教学实践与反思

第三章 中药药理教学与毒理研究

肿及烧灼感，上腹绞痛、恶心呕吐、腹泻等，重者还会伴随呕血或便血、脱水、
休克，临床常见的如豆等，药源性肝损伤药材如三七、商陆、黄药子、雷公藤、
千里光、款冬花、菊三七、雷公藤、川楝子；血液系统毒性，临床表现为引起粒

性白细胞缺乏、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓抑制、白细胞减少、血小
板进行性下降、出血症状以及多器官功能障碍，临床常见中药为苍耳子、蓖麻子、
望江南子、蜈蚣等；泌尿系统及其肾脏损伤，主要是急性肾小管坏死、急性肾灌
注不足、急慢性间质性肾炎及肾小球肾炎等，常见中药如关木通、青木香、天仙

藤、雷公藤、甘遂、乌头、马钱子、半枝莲、栀子、商陆、蓖麻子、苍耳子、巴
豆、相思子、蜈蚣、朱砂、轻粉；呼吸系统毒性，临床表现为呼吸中枢神经麻痹，
出现咽喉紧缩感、胸闷、呼吸困难等体征，高剂量的氢氰酸中毒会因呼吸停止而

致死，常见中药为苦杏仁、桃仁、白果等；生殖系统等的毒性，临床表现为输精
管堵塞、阴道出血或引起流产等，常见的中药如斑蝥／西红花等。

二、中药毒代动力学研究

中药毒代动力学（toxicokinetics）研究作为中药安全性评价研究中的重要组

成部分，能够有效解释毒性试验结果和预测人体安全性，是连接毒理试验的现象
和人用药物可能发生的不良反应评价之间的桥梁。中药毒代动力学是从中药药动
学和毒理学派生出的一门交叉学科，它运用药动学的方法和原理，定性和（或）

定量地研究单次和重复给药毒性剂量下药物在动物体内的吸收、分布、代谢、排
泄（absorption，distribution，metabolism，excretion，ADME）过程和特征，获
得药物的基本毒代数据，进而探讨药物的致毒机制及毒性发生和发展的规律性。
（一）中药毒代动力学的研究目的及意义
毒代动力学研究目的是获知受试物在毒性试验中不同剂量水平下的全身暴露

程度和持续时间，预测受试物在人体长期暴露时的潜在风险。中药毒代动力学通
过在毒性实验条件下探索可能产生的毒性作用及其性质、确定毒性靶器官和评价
出现毒性的原因，预测动物毒性反应与人类可能出现不良反应之间的关系，对中

药的临床前安全性进行全面和综合的评价，提高临床前安全性评价的可参考价值，
为中药的临床安全性评价提供更为可靠的依据。中药毒代动力学对中药质量控制、
中药研究开发和临床合理用药具有重大的理论和实用价值。
通过中药毒代动力学研究，可以了解在毒性剂量下，中药毒性成分的全身暴

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