Page 166 - 针刀临床技术与分析

针刀临床技术与分析
Clinical Technology and Analysis of Acupotomy

发病率为 59%。有研究者建议继续进行观察、研究以明确肩周炎是否为糖尿病的
并发症。综上所述，糖尿病患者的肩周炎发病率明显比正常人群高，表明肩关节
周围炎与糖尿病显著相关。
（3）甲状腺疾病

李伟等人在总结肩周炎的国内外研究进展时，提到甲状腺患者的肩周炎发病
率为 4.3%~38%；而肩周炎患者的甲状腺疾病发生率为 10.0%。曾有研究表明，
包括甲亢、甲减等疾病在内的许多因素与肩周炎的发生有关。
4. 自身免疫疾病

李承球阐述肩周炎病因时，提到肩周炎是一种自身免疫反应性疾病。潘宗海
等研究显示肩周炎病人的 IgA、IgG、IgM、CH50 等多项的免疫指标都有不同程
度的增高，所以认为肩周炎的发生与机体的整个免疫状态之间有关系。有学者认
为肩周炎是一种主要表现为肩关节连同其周围的筋肉疼痛、酸沉和功能障碍等的

风湿病。由此可认为，肩周炎的发生与自身免疫性疾病有关。
5. 其他
脂质代谢异常：Cui 等发现由于脂质的代谢异常，可导致滑膜的增殖和肩关
节囊的纤维化，表明肩周炎与高脂血症相关。

遗传因素：目前肩周炎是否有遗传倾向存在争议。有研究显示与普通人相比
双胞胎的肩周炎发生率高，且是其 2~3 倍，但是不能排除其受环境因素的影响。
KalSon 等发现端粒修复缺陷有助于关节纤维化，端粒长度和肩关节纤维化状况
之间存在显著的相关性。

DuPuytren 病：有研究报道肩周炎和 DuPuytren 病之间有很强的相关性，
Smith 等发现 DuPuytren 病在肩周炎患者中的发生率是普通人群的 8.27 倍，但这
种紧密的相关性尚不明确。
基质金属蛋白酶缺乏：有研究发现使用合成的基质金属蛋白酶抑制剂医治胃

癌的病人中肩周炎的发生率较高，这就表示基质金属蛋白酶的异常表达可能参与
肩周炎的发生。
中医学因素：陈传榜将肩周炎的病因归纳为“虚邪瘀”，肩部经络痹阻、筋
骨失养是其最基本的病因机制。

（二）病理机制
DuPlay 认为肩周炎患者肩痛和关节活动受限最主要的原因是肩峰下滑囊的

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