Page 74 - 肿瘤患者中西医结合护理研究

肿瘤患者中西医结合护理研究
Research on Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing for Cancer Patients

采用补脾益气之法，如半夏泻心汤、四君子汤、旋覆代赭汤等经典方剂进行加减
化裁治疗，并常以补气行气、利水渗湿、化痰药为主，可收到较好的疗效。
目前肿瘤放化疗所致消化道反应治疗以西药为主，中医药治疗为辅，虽可获
得一定的治疗效果，但仍存在较多的问题。结合中医药治疗放化疗所致消化道反

应的研究进展，提出如下建议：应根据消化道反应程度进行分级，急重症者应以
西药为主，症减即停，随后以中医药疗法为主；缓症轻症应以中医调理为主，必
要时辅以西药间歇性治疗，以缓病情。根据患者病情选择合适的治疗措施，如恶
心呕吐严重，伴有食欲不佳者，应考虑中药外用，穴位敷贴、针灸、艾灸等非胃

肠道给药治疗措施，以免影响其胃肠功能。根据患者体质状况，体质较弱，且胃
肠道反应严重者，以西药治疗为主，辅以中医药内服加外用，或针灸、穴位敷贴
等措施，以辅助机体正气的恢复；患者体质较好，胃肠反应严重者，以西药为主，
中医药外治为辅，以恢复胃肠道功能；体质较好，胃肠道反应较轻者，以中药内

服调理为主；体质较差，胃肠道反应较轻者，亦可以中药内服为主，辅以外治法，
恢复患者虚衰的体质。根据患者放化疗周期，制定适宜的中医用药方案，在放化
疗进行之前，以中药内服加外用预防化疗过程可能出现的胃肠道反应；放化疗中
加服西药；放化疗后期以西药为主，症缓即减，逐渐以中药调理为主。中医治疗

放化疗胃肠道反应具有手段多样、运用灵活、疗效确切等优势。通过中药辨证内服，
结合针刺、灸法、按摩、贴敷等中医外治法，其实用、简单、方便，不与西医药
物治疗冲突，具有一定的应用价值。在放化疗所致胃肠道反应的防治中，宜重视
中医药的研究和应用，以进一步提高中医治疗放化疗疗胃肠道反应的临床疗效。

一、中医药在放化疗消化道反应中应用

中医药在防治放化疗副作用方面已取得较大进展，包括辨证用药、针灸、穴
位敷贴、穴位按摩等方法被广泛应用。中医认为，放疗的放射线是具有“火热”
性质的毒邪，最容易耗伤人体阴液，放疗可劫夺照射部位之津液，呈现热毒炽盛、

气阴耗伤之证，导致放射性炎症的发生，如口腔溃疡、肠炎、静脉炎等，治疗以
益气养阴、清热解毒为主，如痰热清注射液。中医认为化疗为“药毒”侵害机体，
加重机体“虚”“毒”“瘀”，致使气血脏腑损伤，尤以脾胃和肾精受损为甚，

导致骨髓抑制、消化系统反应、肝肾功能损伤等。因此，治疗应以健脾和胃、益
气养血活血为主，如康艾注射液。

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