Page 46 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

28 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

4.4 对比反应

4.4.1 类过敏反应

这本质上是过敏反应，但不是由过敏原 -IgE 复合体引发的。事实上，肥大细胞
被刺激的途径还没有弄清楚。他们的反应甚至在第一次使用造影剂时也会发生，而且

严重程度与剂量无关。治疗方法与其他常规过敏反应相似。
类过敏反应风险增加的患者可能受益于预先用药。这类患者包括哮喘、过敏或既
往有中度或重度病史的患者。在这种情况下，使用甲基强的松龙和苯海拉明。

图 4.2 碘化造影剂的化学结构和造影剂实例。

4.4.2 非过敏性反应

4.4.2.1 化学毒性，器官特异性

肾毒性：
尽管机构标准各不相同，但总的来说，当血清肌酐升高25%-50%或0.5-1 mg/dL时，