Page 51 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

5 血管造影术：辐射暴露和标准投影 33

国际放射防护委员会（ICRP）建议使用有效剂量（E）来评估部分照射的影响，
并将其与等量全身照射的风险联系起来。E 代表随机的癌症风险。它既考虑了辐射的
类型，也考虑了被照射的每个器官的性质，反映了组织类型对整个生物体危险的不
同重要性。有效剂量单位为西弗特（Sv）。一个 Sv 在普通成年人中有 4% 的机会患

上致命的癌症，在未来的后代中有 0.8% 的机会出现遗传缺陷。现代心脏介入手术、
血管造影术和介入治疗分别产生 4-21 mSv 和 9-29 mSv 的有效剂量，因此相对较高
（1 mSv 相当于大约 10 次胸部 X 光）。已公布的儿童导管诊疗有效剂量为 2.2 至 12
mSv，但不同中心在适应症、儿童年龄和体重、随访等方面存在很大差异。

图 5.1（a，b） 两项常规血管造影术中的剂量学剂量报告。总 DPA 剂量与帧 / 秒和投
影的电影获取有关。导管实验室中的辐射是通过两种不同的模式产生的：透视或“电影”
血管造影术。透视占总 X 射线操作时间的 95%，但只占总辐射剂量的 40%，电影只

占总 X 射线管操作时间的 5%，但占总辐射暴露的 60%。