Page 79 - 先天性心脏病的导管术：从婴幼儿期到成人期

7 球囊 61

7.2.4 冠状动脉球囊

在进行先天性心脏导管介入术时，必须使用无预安装支架的冠状动脉球囊。它们
可用于各种干预措施，例如肺动脉闭锁射频穿孔后的肺动脉瓣扩张，肺动脉分支扩张，
导管支架置入术或有时冠状动脉介入治疗。

冠状动脉球囊有各种直径，通常在 1.5 到 5 毫米之间，长度也不同（8 到 40 毫米）。
它们可以是顺应性的，也可以是非顺应性的，通常是“单轨”类型（而不是“在导丝上”），
具有较低的性能。最大直径的命名压力和爆破压力可能会有所不同，但均明确标示。

7.2.5 其他特殊球囊扩张导管

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NuMED balloon in balloon（BIB ）导管（NuMED Inc.，NY，USA）是一种三轴导管。
一个管腔用于在导丝上追踪，而另外两个管腔用于置入 2 个球囊（图 7.4a）。一个小
球囊（内部球囊）在一个较大的球囊（外部球囊）内（图 7.4b）。内球囊直径为外球
囊直径的一半，短 1 厘米。每种尺寸的额定爆破压力不同。双球囊导管允许增量插管，

这对大血管支架置入非常有帮助。

图 7.4 球囊内球囊（BIB）：（a）三轴导管：1 管腔（绿色）用于在导丝上追踪，1 管腔（靛
蓝）用于扩张小内球囊，1 管腔（橙色）用于较大的外球囊。（b）内球囊（用靛蓝染
料填充）完全位于外球囊（用橙色染料填充）内部，直径为其直径的一半，短 1 厘米。

（c）支架仅置入内部球囊，允许重新定位。（d）外球囊的增量插入，将支架安全地
固定在血管壁上。