Page 43 - 甲状腺疾病理论与治疗研究

第二章 甲状腺肿的诊治

状腺肿也需要进行相关调查。而含硒量丰富的儿童中，其发生率比低水平儿童要
高，说明缺硒还具有一定预防作用。
研究表明，在沉积岩地区，最常见的是碘缺乏病，其中，在该区域的岩体中，
含有硫化物的有机物被从该区域的水体中剥离出来，在变形岩地区，发病率中等，
而在火成岩区，则是较轻微的感染。重度疾病地区水源对甲状腺抑制效果要好很

多，大约等于 1 升水含有 25 微克他巴唑，在水里，含有 3 种以上含硫化合物对
甲状腺具有显著抑制作用。目前已有研究表明，钙能吸收硬质水体中的碘，钙会
使人体内的碘沉积于肠内，促进尿液中碘排出。二十世纪 50 年代，泰勒等人的

研究表明，钙质阻止一部分碘生成甲状腺激素，但是，通过过量的碘盐抵消这一
效应。国内已有研究显示，缺钙会导致甲状腺肿大。许多学者都指出，在缺乏足
够的碘或轻度的甲状腺机能紊乱的情况下，氟化物可能会引起甲状腺肿大。曾有
学者对地方性甲状腺疾病进行调查，结果表明：低氟软水患者碘缺乏率较低。

五、碘缺乏病防治措施

（一）食品防治
碘缺乏病主要与患者从食物中的碘摄入不足有关。因此可以通过食物加碘

防治方法提高人们在食物当中摄取的碘元素含量。食物中加碘方法主要包括以下
几种：碘强化食品、碘油剂、碘盐等。根据临床调查研究显示，我国使用碘盐效
果最好，开展方式相对比较简单，临床应用效果较为明显。碘油剂主要是针对特
殊群体的补碘方法，如孕妇，儿童等。通过研究数据可以发现，一些地区使用碘
盐后明显降低了甲状腺肿的发生率。我国从 20 世纪 90 年代开始推广碘盐，截至

2000 年覆盖率已经＞ 90%，临床碘缺乏病明显降低。数据充分说明了用食品防
治碘缺乏病是十分有效的手段。
（二）专项药物

在碘缺乏病防治过程当中，碘油丸、碘注射剂都是治疗的有效药物，对于
碘缺乏病区域群体有非常明显的效果。但碘油丸、碘注射剂治疗方法成本相对较
高，经济贫困地区无法进行全面覆盖，严重限制了其临床应用。我国在使用碘注
射剂也只是针对碘缺乏病流行较为严重的区域，建议婚前女性通过碘注射剂注射
方式维持体内的碘元素平衡，保障妊娠安全，降低碘缺乏病对于胎儿发育的影响。

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