Page 122 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

将 80 例符合诊断纳入标准的患者采用正骨微调手法治疗骶髂关节紊乱，评估腰
痛等症状，结果提示正骨微调手法治疗对骶髂关节紊乱患者腰痛等症状均有改善
作用。

下肢后伸定位按压法是“林氏正骨手法”治疗骶髂关节紊乱的手法之一，特
点在于初始以下沉力为主，然后瞬间发力；此外，还可将快速扳动或按压技术与
缓慢扳动或按压技术相结合，恢复骶髂部的筋骨平衡状态。宋峰观察下肢后伸定
位按压法治疗产后骶髂关节损伤的疗效，对照组采用针灸、传统推拿手法治疗，

治疗组采用下肢后伸定位按压法治疗，结果治疗组患者在总有效率方面优于对照
组（P ＜ 0.05）。陈礼彬等采用该法也取得了较好的疗效。

第五节 肩和胸廓

一、肩和胸廓概述

胸廓（thoracic cage）是由 12 个胸椎、12 对肋骨和肋软骨，1 块胸骨以及关
节和韧带装置构成，形状近似圆锥形。
其特点是横径较长，前后径较短，上部狭小，下部宽阔。由胸廓构成的空腔
称为胸腔，内有心、肺等重要器官。

胸廓有四壁及二口。前壁较短，由胸骨、肋软骨及肋骨的前端构成，略向前
凸并斜向前下方，与额状面约成 20°角。后壁略长，由胸椎及肋骨构成，略向后凸。
胸廓的两侧壁由肋骨体构成。肋骨向前下方倾斜，以后又向内倾斜并与胸骨相连。

胸廓上口狭小，斜向前下方，其横径大于矢状径，由第 1 胸椎、第 1 肋骨、
肋软骨及胸骨柄上缘构成。胸廓下口宽阔，斜向后下方，横径大于矢状径，由第
12 胸椎，第 11 胸椎、第 12 胸椎对肋骨肋弓及肋前端，7~10 对肋软骨及剑突位置，
膈肌封闭胸腔底。

肋骨之间为肋间肌。肋间肌分为肋间外肌和肋间内肌两种。肋间外肌位于肋
间隙的浅层，上起上位肋骨下缘，肌纤维斜行向前下方，止于下位肋骨的上缘。
肋间外肌收缩时，使胸廓横径和前后径增大，胸腔容积增加而形成吸气运动。肋

间内肌位于肋间隙深层，起点于下位肋骨的上缘，肌纤维斜向后上方，止于上位
肋骨的下缘。肋间内肌收缩时，使胸腔上下和前后径变小，胸腔容积减少而形成

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