Page 150 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

（四）半月板损伤
主要是由于外伤、退行性病变、剧烈运动等原因导致。患者会出现膝盖关节
部位局限性疼痛，而且有一部分患者会出现膝关节部位弹响的情况。半月板损伤
能够引起运动障碍，影响患者走路以及蹲起等活动，降低患者的生活质量。治疗

的时候，如果患者的症状比较严重，需要尽早手术切除损伤的半月板，这样能够
防止发生创伤性关节炎，也可以使用关节镜治疗。
（五）韧带损伤
是比较常见的疾病，主要是由于用力过大，过度牵拉导致不同程度的韧带纤

维断裂。患者会出现局部疼痛、肿胀、小血管破裂出血、关节肿胀、活动障碍、
关节稳定性下降等症状。治疗的时候可以直接缝合修复。

四、危险指征

严重的心、脑、肺疾病患者或极度衰弱的人，有出血倾向和血液病患者，手
法刺激可导致组织内出血。有局部皮肤严重受损或皮肤病患者、急性传染病、恶
性肿瘤、关节炎、骨髓炎、骨肿瘤、严重骨质疏松、骨折患者、妊娠期患者、精
神病患者等不宜行手法治疗。针对膝关节，韧带断裂，骨折等不宜行手法治疗。

五、特殊检查

（一）膝关节特殊检查
侧方应力试验：患者仰卧位，将膝关节置于完全伸直位，分别做膝关节的被

动外翻和内翻检查，与健侧对比。若超出正常外翻或内翻范围，则为阳性。说明
有内侧或外侧副韧带损伤。
抽屉试验：患者仰卧屈膝 90°，检查者轻坐在患侧足背上固定，双手握住
小腿上段，向后推，再向前拉。前交叉韧带断裂时，可向前拉 0.5 厘米以上，后

交叉韧带断裂者可向后推 0.5 厘米以上。将膝置于屈曲 10° ~15°进行试验，则
可增加本试验的阳性率，有利于判断前交叉韧带的前内束或后外束损伤。
MeMurray 试验：患者取仰卧位，检查者一手按住患膝，另一手握住踝部，
将完全屈曲，足踝抵住臀部，然后将小腿极度外展外旋，或内收内旋，在保持这

种应力的情况下，逐渐伸直，在伸直过程中若能听到或感到响声，或出现疼痛为
阳性。说明半月板有病变。

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