Page 123 - 康复训练在临床护理工作中的应用
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第三章 医学影像检查管理问题及技术应用
脉络丛脑膜炎病毒);室管膜下原生基质细胞溶解(风疹病毒,CMV);无脑
回(CMV);脑室周围白质软化(CMV,风疹病毒,HSV,H Ⅳ,VZV);积
水性无脑畸形(HSV,CMV,VZV,委内瑞拉马脑炎病毒);囊性脑软化(HSV,
CMV,VZV)等。
3. 遗传缺陷
许影响神经系统的代谢病(如苯丙酸尿症、糖原贮积病、粘多糖病、脂质贮
积病)、变性病(如脑白质营养不良、帕金森氏病、肌萎缩侧索硬化、遗传性视
神经萎缩等)和肌病(如进行性肌营养不良)是遗传病。多为常染色体隐性遗传。
而高、低血钾性周期性瘫痪为常染色体显性遗传。
4. 营养障碍
夸希奥科病(蛋白质热能营养不良的一个类型)患者可有震颤、运动缓慢、
肌阵挛等神经症状。维生素 A 缺乏或中毒均可致颅内高压症。维生素 B 族缺乏
可影响神经系统,如维生素 B1 缺乏症(脚气病)表现为多数周围神经损害,维
生素 B12 缺乏可致亚急性联合性退行性变。
5. 酒精引起的中枢神经系统病变
威尼克脑病:是由于长期酗酒引起的一种急性营养障碍性神经系统疾病。它
也可以发生于其他情况时,如长期营养缺乏、慢性消耗性疾病和胃肠道疾病等。
主要是硫胺素(维生素 B1)缺乏所致。病变主要累及丘脑、丘脑下部、乳头体
和第 3 脑室、中脑导水管周围灰质以及第四脑室底部和小脑等。急性威尼克脑病
的病理改变主要是以上部位广泛点状出血,即围绕第四脑室及导水管周围灰质,
丘脑等部位出血、坏死和软化,神经细胞轴索和髓鞘丧失。亚急性威尼克脑病可
有毛细血管增加和扩张、细胞增生和小出血灶,伴有神经细胞变性和小胶质细胞
增生,以及巨噬细胞反应等。慢性威尼克脑病可有乳头体萎缩,成褐色海绵状,
病变区实质成分丧失和星形细胞反应活跃,并有陈旧性小出血灶。
酒精性震颤:或称戒酒性震颤,是最常见较轻德尔戒酒综合征。其发生被
认为与戒酒后中枢和周围神经肾上腺素受体过度兴奋有关。一般在减少饮酒后
6~24 小时发病,震颤常发生于早晨,其频率和强度多不规则,在安静时减弱,
运动或情绪紧张时加重。
戒酒性癫痫:又称朗姆发作,是指在一定时期内大量饮酒的严重酒精中毒患
者,在急剧中断饮酒后发生的全身性抽搐发作。其发生可能与断酒后血中酒精浓
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