Page 201 - 康复训练在临床护理工作中的应用

第五章 精神科护理的影响因素及护理要点

漫，有时省略一些必要的查对环节和操作规程，导致不良事件的发生。患者一般
情况调查结果表明：30 岁以下、男性患者的护理不良事件发生率较高，其原因
可能与该年龄阶段是精神病和冲动行为发生的高峰期有关。而初发病者及精神分
裂症患者护理不良事件发生率高则考虑与病情未得到有效控制及易于反复有关。

联合用药患者多为难治性精神病，病情较复杂难于管理，更易发生各类不良事件，
同时也考虑与药物的副反应有关。
（二）对策
第一，加强患者的安全管理加强患者的安全管理，尤其是对于初入院及病情

重的患者加强监护，定期对精神病患者的房间进行危险物品的排查，避免患者藏
物自伤或伤人。定期检查和维修病房环境和设施，减少环境因素对患者的危害。
严格控制开放标准，杜绝不假外出，防止无自主能力患者走失。加强护理巡视，
及时了解患者的病情变化，避免意外事件发生。

第二，加强护理安全操作规程及安全管理制度的落实护理安全是护理管理中
的重要内容，也是维护患者利益的保障。病区应成立安全管理小组，完善和落实
各项护理工作制度，严格执行护理操作规程。制订各种切实可行的护理工作流程，
加强理论与实践的培训，保证护理安全。加强周末护理人员力量，并注意巡查，

避免工作漏洞。一旦出现护理不良事件，应组织人员进行客观分析，观察是否管
理制度、工作流程、护理本身原因，从而针对存在的问题，制订有效防范措施，
并在这个基础上不断改进护理管理制度。
第三，加强护患沟通，促进护患关系和谐护理人员要掌握沟通技巧和方法，

针对每例患者的不同症状和特点，进行有效沟通，改善服务态度，建立良好的护
患关系。掌握患者心理动态及活动规律，及时发现患者的不良企图及不良行为，
促使护理工作顺利进行，减少护患纠纷。
第四，加强护理人员素质培养，提高护理质量应加强精神科专科护士的业务

培训和考核，加强三基知识、专科知识、急救知识及技能的培训，提高对突发事
件的应变能力。重视在职护士的继续教育，加强对精神科专业知识的掌握。同时，
开展职业道德、专业修养教育，帮助护理人员树立正确的护理观念，转变服务态
度，提高护理质量。精神科护士要熟练掌握各种疾病的临床护理知识，特别是精

神科专科的护理知识和老年科的护理知识，护士应当熟悉老年患者的生理特点和
疾病特点，同时加强对护理人员的培训。对于精神科患者尤其是躁狂患者，护士

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