Page 107 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
P. 107
第三章 妇科肿瘤康复护理
好引流管的护理,指导患者正确咳嗽方法,鼓励患者定时翻身、深呼吸,协助患者及
时排痰。对照组患者给予常规护理,术前完善辅助检查,做好基础疾病的治疗,提高
患者对手术治疗的耐受能力,术后注意伤口情况,及时更换敷料。
3. 配偶阶段性护理
在常规健康教育的基础上,指导宫颈癌患者的配偶进行阶段性护理。由 3 名主管
护师和主治医生组成配偶阶段性护理指导小组,并在指导前对小组成员进行培训,并
针对性解决宫颈癌患者的配偶在不同阶段遇到照护困难的问题,给予信息、教育、情
感等方面指导帮助,以患者为中心给予正确指导,并要求患者反映护理效果是否良好,
若有瑕疵给予及时改正。
为围术期间责任护士要对宫颈癌患者的配偶护理指导具体内容,并详细说明治愈
可能性,安抚其不安的心理。护理内容包括:①疼痛的识别:向患者配偶告知评估患
者痛苦方法以及如何缓解疼痛,准确判断其言语或表情中流露的真实感受,并及时处
理。②饮食指导:详细解说明流质、半流质、普食等各类饮食作用,并制定食谱指导
建议各类营养搭配方案。③活动指导:宫颈癌患者手术体位多为截石位且手术时间长,
术后需常规留置导尿管半个月左右,下肢静脉血栓的发生风险较高。向配偶强调术后
早期活动的重要性,要求配偶协助宫颈癌患者进行下肢活动操,并提供下肢操锻炼视
频,按时辅助配偶帮助患者活动。
在出院时,对配偶进行一对一术后康复护理指导,并要求对患者术后情况,进行
记录以了解康复情况,出院后 1~2 个月患者复查时由小组成员对配偶进行护理经验知
识讲解和提出指导性意见。内容包括:首先,针对患者配偶的疲乏性,提供减轻疲乏
的技巧培训,发放自制的疲乏应对手册,内容包括渐进式肌肉松弛法、深呼吸节律练
习、听听轻音乐放松身心、适量有氧运动及睡眠管理。其次,协助患者进行盆底肌锻炼,
录制讲解盆底肌肉解剖图谱和盆底肌功能锻炼的视频资料。通过手机移动端聊天软件
发送给配偶,方便其随时查阅和模仿性学习,要求配偶在患者锻炼初期将手指按压患
者会阴腱或阴道后穹隆,观察记录中心腱的弹性和盆底肌收缩时腹部和臀部肌肉的放
松情况。利用定时记录等方法提高患者锻炼的依从性及质量。最后,术后 3 个月视阴
道残端恢复情况才能定能不能行性生活,要积极纠正指导性生活中出现的种种问题,
和患者配偶探讨提升性生活质量因素。
宫颈癌是较常见的妇科恶性肿瘤,它和人类乳头状瘤病毒(HPV)感染因素密切
相关,临床中应给予高度重视。不同地区宫颈癌的发生率和医疗条件不同,能够确诊
概率也不同,在国内甚至是世界的宫颈癌发生率近年来都有所升高,对广大女性身心
健康造成了极不利影响。治疗过程中出现的负面情绪是影响治疗效果的主要因素之一,
甚至还会影响康复时间。因此,在宫颈癌患者的治疗过程中,我们应给予合理有效的
• 99 •

