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妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
Research on Rehabilitation Nursing and Yoga Intervention for Gynecological Diseases

第二节 妇科诊疗技术及护理

一、妇科内镜诊疗技术发展

（一）妇科内镜发展的历史回顾
追溯妇科内镜在中国的发展历程，载入史册的重大突破已成永恒，其发展经历的
两个重大时期承载着妇科内镜的临床应用由初始的萌芽走向今天的成熟。20 世纪 80

年代到 90 年代，妇科内镜在国内悄然开启了探索、尝试与摸索前行的历程。这个时
期，宫腔镜、腹腔镜如同新鲜事物见诸国内专业学术期刊。宫腔镜检查适应证、禁忌
证、使用方法与操作过程；宫腔镜子宫内膜活检、宫内节育器取出与输卵管粘堵绝育

等手术逐渐在临床开展。妇科腹腔镜的临床应用也从以诊断为主，逐渐朝着小型、简
单的手术操作延伸。1990 夏恩兰教授实施了中国第 1 例宫腔镜子宫内膜切除术，北京
晚报在头版以标题《妇科疾病诊治的重大进展》刊登。1991 年上海冯赞冲教授译著《妇
科腹腔镜手术》出版，1995 年冯赞冲教授报道了妇科腹腔镜手术，以临床实例展示了

内镜手术创伤小、避免开腹和器官摘除、出血少、恢复快等优势。1997 年中华医学会
妇产科学分会组织专家编写并发表了《妇科宫腔镜操作规范（草案）》与《妇科腹腔
镜操作规范（草案）》，针对宫腔镜、腹腔镜使用的适应症、禁忌证、手术操作事项
与并发症防治等提出了行业标准，成为规范临床实际中妇科内镜诊断与治疗的指导性

文件。
1998 年夏恩兰教授主编的中国第一部关于妇科内镜的系统性专著《妇科内镜学》
于 2000 年出版发行，当时，书中腹腔镜部分除诊断以外，手术治疗章节大部分为外
国医生撰写，中国医生翻译。19 年后《妇科内镜学》再版，所有章节内容全部由中国

医生完成。中国妇科内镜的有序开展与快速发展备受妇产科领域诸多前辈专家们倾心
参与和鼎力支持。例如，郎景和院士在述评文章《良好地发展妇科内镜手术》中所言，
内镜手术是外科的革命……它改变了医生的思维观念、感觉途径、技术路线和操作技
巧，正逐步成为许多妇科疾病的一种治疗模式。中国的妇科内镜技术……经历了不到

20 年的时间，有了长足的发展。
（二）内镜手术改变了传统妇科的诊疗格局
进入 21 世纪，以生物医学、器官移植与微创治疗为标志的重大技术变革开创了
现代医学的崭新格局，微创理念、微创技术与微创治疗广泛融入了临床医学的各个领

域。正是在这样的强劲东风之中，妇科微创时代迎来了全面发展的崭新局面。以宫腔
镜为代表的经自然腔道手术日益普及临床；以腹腔镜手术为主体，与之相互交映的免
气腹腹腔镜、微型腹腔镜、单孔腹腔镜以及机器人腹腔镜手术等，如雨后春笋在临床
开展。妇科内镜技术从最初的“星星之火”，呈现出“燎原全国”的澎湃之势。

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