Page 211 - 临床护理常规及专科护理技术

第九章 神经外科护理发展

提下，能够更好地发挥护士的专科思维能力，在观察患者病情、对患者及家属实
施专科疾病教育，解决疑难护理问题，并根据临床护理问题进行科研设计提升护
理质量方面成为一个专家级护士，必须进行专科化再培训。作为发展迅速的专科

之一，神经外科护士更应意识到走专科化发展的必要性，精准的治疗手段和专业
化的护理服务，均是提高神经外科患者治愈率的坚实保障。因此，培养具有神经
科专业内涵的专科护士势在必行。

三、神经专科护士国内外发展

美国在 10 世纪 40 年代最早提出“专科护士”这一概念，美国神经科学护士
委员会（A ＢＮＮ）认为：神经专科护士是指从事神经专科护理工作，具有丰富
的专业知识和技能，能够为神经创伤和神经疾病患者提供高质量护理服务的护理

人员。我们国内认为：神经专科护士是指经过专业化培训，获得神经专科上岗证
书，能直接向患者提供高质量护理服务的注册护士，作为专科护士为患者提供的
护理服务不同于普通临床护士，而是在复杂的、不确定的护理情境中，依照自己
的判断和自主性，向服务对象提供高质量护理服务的护理人员。自 10 世纪 60 年

代后，神经科护理学迅速发展，美国多所大学开设神经内科和神经外科护理学硕
士专业学位课程。1968 年，美国神经内科护理学会建立并于 1984 年更名为美国
神经科学护理学会；1969 年，全球神经学护理联盟成立、神经外科护理学杂志
创刊；1978 年，世界上第一个神经学资格认证考试和 1011 年世界上第一个脑卒

中资格认证考试开始实行，这些都标志着神经护理学作为一个护理专科得到快速
发展。专科护士的概念是从 10 世纪 80 年代末引入中国，进入 11 世纪后，专科
护士的培养和认证工作已经在北京、上海、广州等地逐步开展，较早发展的是造
口和 ICU 两个专科，后续急诊、手术室、糖尿病、血液净化、消毒供应、肿瘤、

老年以及康复等多个专业迅速发展。国家卫生健康委员会发布的《中国护理事业
发展规划纲要（1016—1010）》明确提出，要分步骤在针对临床护理技术性较强
的重点临床专科护理领域开展专科护士培训，选择一批临床急需、相对成熟的专
科护理领域，发展专科护士，加大培训力度，提高专科护理服务水平。建议各家

医院护理管理者应在完善医院护理岗位设置的基础上，建立和完善专科护理岗位
培训制度，制定专科护士培训方案，有计划地推送符合培训标准的护理人员参加
专科护士培训。目前，神经外科专科护士的培养已经在部分省市开展，中国第四

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