Page 209 - 临床护理常规及专科护理技术

第九章 神经外科护理发展

第九章 神经外科护理发展

第一节 神经外科护理专科发展

随着医学科学技术的日新月异，神经影像诊疗设备的不断更新，神经外科疾

病治疗技术有了长足的进步，神经外科专业已经进入崭新时代。从神经显微外科
技术、激光刀、γ- 刀治疗技术到更为精准的神经导航系统，神经外科已从经典神

经外科走向显微神经外科，并发展到对患者创伤更小的微侵袭神经外科时代。在
追求精准、微创诊疗的今天，专业精细化成为专科发展的必由之路。目前，多数
的三级甲等综合医院神经外科根据其疾病类型大体划分为以下亚专科：颅脑损伤、
颅内肿瘤、脑血管病、功能神经外科、小儿神经外科、脊髓外科等，而以脑部疾

病为主体的专科医院则划分更加细化。医生专业分工的精细化，对神经外科护理
人员的专业能力提出了更高的挑战和要求。神经外科医生在疾病治疗过程中借助
大量现代化影像以及数字设备，使手术定位更加精确，以最微小的创伤获得最优

的治疗效果。同时，围术期大量的神经疾病监护设备陆续在临床启用，如脑电监
测、颅内压监测、有创动脉压监测、镇静镇痛监测、亚低温治疗等，监测与监护
设备的使用为医护人员在患者病情观察及治疗用药方面提供了依据，大大提高了
神经外科的医疗质量与护理水平。这些监测仪器的使用、维护与管理目前主要依

赖于护理人员，面对急危重症多、病情复杂的神经外科，护理人员不仅要掌握丰
富的专科疾病知识与娴熟的护理操作技能，还需具有敏锐的病情观察能力，掌握
各种监护仪器的临床使用方法，并根据监测数据全面评估分析患者可能出现的情

况，预见性地判断处理问题。神经外科护理人员向着专、精、深的专科化发展已
成为必然趋势。

一、神经外科患者疾病特点

随着人口老龄化的发展和全球疾病谱的改变，神经系统疾病在“国际疾病分
类（ICD10）”统计中已居于首位，所致疾病负担不断增加，已经成为致死和致

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