Page 214 - 临床护理常规及专科护理技术

临床护理常规及专科护理技术
Clinical Nursing Routine and Specialized Nursing Technology

规范护理文书书写：定期培训护理人员的文书书写水平，使其书写能力有效
提高，防止出现书写不及时、错误书写等情况。定期进行法律知识讲座，增强其
法律意识。建设文书质控办，定期检查护理人员的文书书写情况，及时纠正不规

范的护理文书，保证护理工作的安全性和有效性，提升护理工作质量。
防止患者坠床或跌倒：在病区通道安装安全扶手及床栏。患者需要活动时，
由护理人员或家属陪同，有效降低患者坠床或跌倒的发生风险。
防止皮肤损伤：神经外科护理工作中，护理人员需要定时为患者按摩四肢并

翻身，及时更换床单、被罩，保持干净、整洁的病房环境，防止出现静脉血栓、
压疮等并发症。
避免出现非计划拔管：针对插管患者，护理人员需要强化健康教育工作，将
插管的重要作用、好处及目的等告知患者，提高其重视度和依从性，避免出现自

行拔管情况。在日常护理工作中，护理人员还需要加强巡视，对管道的固定情况
进行仔细观察，防止出现意外脱管事件。
硬件设施消毒、保养、维修、检查制度化：合理分配所有的硬件设施，由不
同级别的护理人员对其进行登记造册和管理，护士长需要定期抽查，仔细检查设

备的完好性。为保证医疗设备的完好性和环境设施的安全性，请专业人员定期对
医疗设备和环境设施进行检验，及时发现问题，并采取针对性的措施予以妥善处
理，同时及时更换老化、落后的医疗设备。
建立健全护理风险管理体系：护理风险管理过程中，医院需要建立护理风险

管理体系。在看护过程中对存在的各种风险进行详细、全方位的测评，对存在不
良事件的发生风险及时制定应急预案，并上报给上级处理。看护过程中有重大的
安全事故发生，需要立即报告职能部门，采取针对性的措施，尽可能地减少患者
和医院的损失。

对神经外科护理安全和质量产生影响的因素十分复杂，主要包括以下方面内
容。护患间缺乏有效沟通：神经外科疾病比较特殊，患者较易出现各种不良情绪，
如不安、紧张、恐惧、焦虑等，患者存在较大的情绪波动，较易抵触护理人员的
相关操作，甚至会出现过激行为，引起医疗纠纷。同时，由于患者对疾病的认识

不足，缺乏对神经外科疾病相关知识的了解，导致护患之间在疾病的理解方面存
在一定差异。针对病情的发展、护理和治疗等内容，护患之间的看法不同，较易
出现护患矛盾。

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