Page 219 - 临床护理常规及专科护理技术

第九章 神经外科护理发展

观察药物的起效时间、持续时间，以保证患者处于疼痛的持续缓解状态，同时应
观察并及时处理药物的副作用。

（二）评估、记录患者的疼痛
1. 评估、记录患者疼痛程度是术后疼痛护理的重要环节

护士是患者疼痛情况的观察者与评估者，观察患者疼痛及缓解情况的动
态变化，对探索患者术后疼痛的进展规律及有效的治疗护理措施有重要意义。
Slerman 强调，在患者应用止痛药的 24h 内，应对其疼痛和疼痛缓解情况进行多

次个体化评估，并记录镇痛效果，有助于将患者的疼痛程度控制在轻度以内。标
准、系统的疼痛评估记录，能够提高医护人员对患者疼痛的重视程度，有利于疼

痛管理的正规化、规范化发展。
2. 疼痛评估记录的方法
关于疼痛评估记录的方法，目前主要分为直接记录法和曲线记录法两种。直

接记录法即对疼痛评估结果的直接记录；曲线记录法是将患者疼痛情况与体温、
脉搏、呼吸、血压一起以曲线形式描绘于一张记录单，便于医护人员观察患者疼

痛的变化。
（三）疼痛教育

护士是患者及家属的教育者和指导者，为患者及家属提供疼痛知识健康宣教
是护士的基本职责和义务。

1. 患者的疼痛教育需求
患者有强烈的疼痛知识需求，护士是疼痛健康教育的主要实施者。Patti 等通
过临床调查发现，患者出院后最需要了解的知识是疼痛时镇痛药的服用方法及副

作用的管理，充分说明患者有强烈的获得疼痛知识的需求，提示护理工作者在临
床工作中，要重视对患者及家属的疼痛教育，满足其对消除疼痛的需求。

2. 疼痛教育是提高疼痛管理质量的重要途径
缓解疼痛、促进和维持患者的舒适是护理的基本目标之一。护士通过健康教
育途径为患者提供心理护理、术后体位支持的护理、减轻疼痛的非药物方法（如：

放松、音乐疗法、按摩、冷敷等）及用药指导，有利于护患交流和疼痛管理质量
的提高。

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