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第十章  泌尿外科护理发展






                            第十章  泌尿外科护理发展




                           第一节  泌尿外科围手术期护理发展


                 泌尿外科的诊疗范围主要在肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道,然后还有

             睾丸、附睾等与传统外科手术相比,微创手术具有小切口、轻微创伤等优点,可
             以起到一定的效果。但外科手术术后,容易并发其他不良反应,增加患者的痛苦。

             因此,为了提高护理工作的效率和质量,应该在微创手术治疗过程中,在术前指
             导、术中准备、手术配合积极术后生命体征监护等方面,加强观察和预防,改善
             围手术期护理。


                 一、微创手术护理发展

                 (一)术前护理
                 1. 术前评估及治疗

                 在进行泌尿外科手术前,需要对患者的病情做好评估和分析,完善术前检查,
             并对可能会对手术和患者康复造成影响的相关因素,做好初步筛查,在国外的大
             部分发达国家已经有了规范化操作,主要包括对患者既往病史、现在身体状况、
             高血压、血糖等方面,还要了解患者的个人生活习惯,主要为患者的有无吸烟、

             慢性便秘史等,并评估患者的各项器官能力,包括心、肺、肾等。在对患者有了
             详细的评估后,有吸烟、慢性便秘的患者需要术前戒烟,训练床上大小便;有睡
             眠障碍的患者,需要适量给予镇静催眠药物;肾功能不全的患者,需要指导其控

             制饮食,并遵医嘱给药,鼓励术前有效咳嗽。避免术后排痰困难导致肺部感染;
             所有患者做好配血、皮肤试敏等术前准备。
                 2. 心理护理
                 由于泌尿系统疾病的治疗时间较长,并且发病位置的特殊性,加重患者不良

             情绪的滋生,并且部分患者对微创手术存在一定的顾虑,担心手术效果,因此术
             前对患者开展心理护理尤为重要,需对患者进行健康教育,介绍住院治疗的经过



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