Page 66 - 中医内科疾病治疗与预防管理

TCM Internal Disease Treatment and Prevention Management
中医内科疾病治疗与预防管理

点压法相较于传统推拿手法不仅降压效果好，尚能缓解颈项疼痛。李亮等采用太
极推拿治疗 CHBP，选取头面部督脉、阳明经、少阳经、太阳经，运用点按、推
揉、叩击等手法治疗，而对照组则采用针刺结合电针治疗。结果发现，治疗组临

床疗效总有效率为93.33%，远高于对照组的66.67%，且降压有效率亦高于对照组，
说明太极推拿治疗 CHBP 疗效肯定。开青龙锁源于古代民间八把半锁推拿疗法，
操作时双手分别捏住患者两侧斜方肌，再由轻到重拧动如开锁状。曹必伟等通过
开青龙锁治疗 CHBP，治疗组采用开青龙锁，对照组采用口服氟哌噻吨美利曲辛

片，而空白组则口服淀粉片。结果显示治疗组的降压效果优于对照组和空白组，
组间比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
非关节整复联合治疗。在放松肌肉的基础上联合其他治疗，不仅安全性高，
疗效亦有保障。郭昭昭等。采用八步推拿法联合针刺治疗 CHBP，包括推夹脊、

按揉肩胛间区、滚肩背、拿揉颈项、弹拨颈项及肩胛内缘、点揉风池穴及颈部竖
脊肌、拔伸颈椎、拿揉肩井，经治疗后有效率达 96.67%。徐弘洲等采用优植牵
引配合中药熏蒸治疗 CHBP，结果总有效率 93.33%，颈椎功能障碍指数（ND）
较前改善。

五、治疗目标

不断积累循证证据，并探索微观机理，是现代中医的研究方向。中药降压优
势不在于降压的速度和强度，而在于其对高血压病患者临床症状的改善，调节脏

腑的整体功能从而改善机体代谢，防治心、脑、肾等靶器官损伤，减少降压西药
的副作用，以及辅助降压。在辨证施治的基础上配合使用经现代药理研究证实有
降压作用的中药或中成药，并权衡靶器官受损情况，结合中药的降压机理选择用
药是一种新的思路。

（一）改善症状
中药治疗高血压病的优势之一是降压同时改善症状，双管齐下。高血压病患
者通常有一些共同症状，如疲倦、乏力、头痛、头胀、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、
失眠等，这些症状部分靠单纯降压即可解决，部分降压后仍然存在，这往往与长

期血压高引起的靶器官损伤有关。原发性高血压病也是一种心身疾病，情绪波动
大、烦躁易怒、易紧张的患者血压波动明显，故临证可以郁金、合欢花、合欢皮、
百合等抗焦虑、安心神，降低血压的变异性，方可选柴胡疏肝散理气解郁。临床

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