Page 233 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

译文 外感病、邪热郁遏较轻，四肢厥冷轻微，患者仅指头发凉，神情沉
默，不想进食，烦躁不安。经过几天，出现小便通畅、颜色清亮的，这是里热已
经解除的征象，此时病人如想进食，示胃气已和，其病将要痊愈。如果热邪加重
出现四肢厥冷并见呕吐、胸胁满闷而烦躁的，此后就会发生便血的变证。

病者手足厥冷，不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
译文 病人手足厥冷，自诉无胸胁心下疼痛，而觉小腹胀满，触按疼痛的，
这是寒邪凝结在下焦膀胱关元部位的缘故。

膀胱结有四种情况：①水结膀胱，少腹痛，最明显的状况是小便不利，用
五苓散；②血结膀胱，少腹痛，小便不利，用桃核承气汤；③热结膀胱，小便
红涩，小便出来有刺痛感，用猪苓汤或者小柴胡加茯苓白术；④冷结膀胱，少腹
痛，小便色白，用真武汤。
伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈；四日至七 伤寒杂病论卷第十一

日，热不除者，必便脓血。
译文 外感病，发热四天，四肢厥冷仅只三天，又发热四天，四肢厥冷的
时间少而发热的时间多，疾病应当痊愈。如果到了第四天至第七天，发热仍不退

的，是阳复太过，热伤血络，必致下利脓血。
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为
进也。
辨厥阴病脉证并治
译文 外感病，四肢厥冷四天，发热却只有三天，又见四肢厥冷五天，这是
疾病在进展。因为四肢厥冷的时间多而发热的时间少，为阳气退阴寒邪气进，所

以是病情进展。
伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。
译文 外感病六七天，脉微，手足厥冷，烦躁不安，应当急灸厥阴的经穴。

如果灸后四肢厥冷仍不转温的，属于死证（癌症末期多有此证，尤其是肝癌症状
最典型；烦躁是心脏正要衰弱的时候会出现，阳脱现象，危证）。
伤寒，发热，下利，厥逆，躁不得卧者，死。
译文 外感病，发热，腹泻（用涩剂赤石脂禹余粮），四肢厥冷（用大剂的
四逆汤），神昏躁扰不能安卧的，是阴极阳脱之象，属于死证。

伤寒，发热，下利至甚，厥不止者，死。
译文 外感病发热，腹泻十分严重，四肢厥冷一直不回复的，为阳气脱绝之
象，属于死候。

伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
译文 外感病六七天，开始不腹泻，接着出现发热腹泻，病人大汗淋漓，汗
出不停止的，是阴盛阳亡的表现，病情险恶。

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