Page 99 - 桂林古本伤寒杂病论白话注解

统中，因为白术可以将脾脏里的湿，还有三焦中的湿和肌肉中的湿，全部推到皮
肤表面上发出来，发出来的汗在皮肤表面都是黏黏的，这是真正的湿发出来了，
好的津液还是慢慢会回流到身体肠胃里面来，肠子里面得到津液后，肠胃就开始
蠕动，大便出来后，就不会那么硬了。这个方子是处理湿气重同时又大便很硬的

经典处方。

桂枝附子汤方 （风湿关节炎；有表证 + 湿）

桂枝四两（去皮）、附子二枚（炮）、甘草二两（炙）、生姜三两（切）、
大枣十二枚（擘）。
上五味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

白术附子汤方 （风湿关节炎，只有湿，无表证；桂枝附子汤去桂加白术）
伤寒杂病论卷第五
白术一两、附子一枚（炮）、甘草二两（炙）、生姜一两半、大枣六枚
（擘）。
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服觉身痹，半日许再
服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即术附并走皮中，逐水气，未得除耳。

【倪海厦】白术附子汤另有一个妙用：发脓急救用来拔脓，把身体里面的脓
湿病脉证并治第九
疮发出来到体表。
风湿相抟，骨节疼烦，掣【chè】痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出，短
气，小便不利，恶风，不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。

译文 风与湿邪相合侵袭人体肌肉、关节，出现疼痛难忍，四肢抽掣，关节
屈伸不利，用手触摸则疼痛加剧，汗出，气短，小便不通利，怕风，不愿脱减衣
服，或出现轻度水肿的，用甘草附子汤治疗。

甘草附子汤方 （痛风）

甘草二两（炙）、附子二枚（炮去皮）、白术二两、桂枝四两。
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则
解；能食，汗出，复烦者，服五合；恐一升多者，服六七合为佳。

【倪海厦】风湿关节炎与痛风：
①风湿关节炎（膝关节肿大，疼而不红，鹤膝风）：膝五针+内服白术附
子汤；
②痛风（风湿关节炎，红、肿、疼）：开四关（双合谷+双太冲）+大杼

（骨会）+脾俞+曲池+膝五针+内服甘草附子汤。
【倪海厦】关于附子剂量的确定方法：

— 83 —