Page 59 - 精神疾病的诊断和治疗方法研究

第二章 与神经认知障碍有关的脑部疾病诊疗

四、AD 的预防

（一）药物预防
虽然高胆固醇、高血压、糖尿病及吸烟等心血管风险增强因子，可能与较高

的阿尔茨海默病发生率相关。但服用降胆固醇用的他汀类药物无法有效预防阿尔
茨海默病的发生或推迟其进程。
长期使用非甾体抗炎药（NSAID）在 2007 年时被认为可能与较低的阿尔茨

海默病发生率相关。亦有证据显示 NSAID 可以减少与类淀粉斑块相关的发炎反
应。但由于副作用过高，相关的临床实验提早中止，即便如此，NSAID 仍可作
为预防阿尔茨海默病候选药物之一。更年期的激素替代疗法可能会增加失智的风
险，即使已经停药也一样。
（二）生活方式预防

从事某些益智活动的人群罹患阿尔茨海默病的风险似乎较低，如阅读、图版
游戏、填字游戏、演奏乐器及从事日常社交活动等。这一点符合认知存量假说，
该假说认为有些生活经历会增进神经功能的效能，并扩充个人的认知存量，进而

延迟痴呆症的发生。接受教育也会延迟阿尔茨海默病的发生，但并不会改变病程
的长短。学习第二语言也有可能可以延迟疾病发生；体能锻炼也可以降低阿尔茨
海默病的风险，且发生痴呆症的比率较低，另外也能减轻患者症状严重程度。
（三）饮食预防
临床上预防阿尔茨海默病的食物尽量以低盐、低脂、低糖为主。具体分析

如下：
1. 低盐
日常注意减少盐分，除了可以预防高血压病，以及减少心脑血管疾病的发作，

还能在一定程度上预防阿尔兹海默病，建议平时多吃坚果、大豆、豌豆、鱼虾等
低盐食物。
2. 低脂
如果饮食中脂肪过多，可能会导致动脉粥样硬化，从而诱发肥胖、心肌梗死、
脑梗死、阿尔茨海默病等疾病。通过低脂饮食，能够在一定程度上预防上述疾病，

建议平时尽量摄入牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉等食物。

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