Page 132 - 运动损伤及超声介入治疗
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运动损伤及超声介入治疗
Sports Injury and Ultrasound Interventional Therapy
射液(批号:P1901152,华润双鹤药业)10mL/支。
注射方案:所有患者首次注射复方倍他米松注射液 1mL+0.9%氯化钠注射液
共 3mL,随后联合注射玻璃酸钠注射液 2mL;1 周后再次进行注射治疗,玻璃酸
钠注射液 2mL 每周 1 次,连续 4 次。
(2)注射治疗方法
A 组患者进行超声引导下膝关节腔注射治疗:患者仰卧位,膝关节屈曲
90°,使膝关节充分暴露,常规消毒铺巾,将超声(SonoSite,USA)高频线阵
探头横向放置在内侧膝眼处,调整合适位置,使股骨内侧髁表面的弧形暗区位于
视野中央。从外侧膝眼处平面内进针,超声实时引导下穿刺进入关节腔,回抽无
血注射药物,注射完毕后贴无菌敷料固定。
B 组患者解剖定位盲法膝关节腔注射治疗:患者仰卧位,膝关节屈曲
90°,使膝关节充分暴露,通过解剖定位触诊髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷处,确
定外侧膝眼,常规消毒铺巾,从外侧膝眼处垂直进针,如遇到阻力则退回皮下,
重新调整进针方向穿刺,感觉无阻力后,回抽无血注射药物,注射完毕后贴无菌
敷料固定。
若遇积液较多者可抽出积液后再行注射治疗,所有治疗操作均由同一高年资
医师完成。
3.观察指标
①采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)记录所有患者治疗
前(T1)、治疗后 1 个月(T2)和治疗后 3 个月(T3)的 VAS 评分,以 0~10
表示疼痛程度,0 为无痛,1~3 为轻度疼痛,4~6 为中度疼痛,7~10 为重度
疼痛。
②采用西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(western
ontario and macmasteruniversity osteoarthritis index,WOMAC)记录所有患者治疗
前(T1)、治疗后 1 个月(T2)和 3 个月(T3)的 WOMAC 评分。WOMAC 评
分包含疼痛、僵硬和关节功能共 24 项组成,每项按严重程度分为:0 分是无;1
分是轻微;2 分是中等;3 分是重度;4 分是很重。
(二)结果
两组患者一般资料比较差异无统计学意义。两组患者治疗前(T1 时)VAS
评分及 WOMAC 评分差异无统计学意义。T2 时 A 组患者的 VAS 评分较 B 组
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