Page 134 - 运动损伤及超声介入治疗

运动损伤及超声介入治疗
Sports Injury and Ultrasound Interventional Therapy

（一）案例资料与方法
1.临床资料
选择省运动队患有肱二头肌长头肌腱炎 20 例运动员作为研究对象。

纳入标准：①符合肱二头肌长头肌腱炎诊断标准；②两周内治疗部位未进
行过其他相关治疗，包括药物、物理治疗等；③知情并同意参加该研究，能配合
随访。
排除标准：①不符合临床诊断标准；②严重粘连性关节囊炎及肩关节周围骨

折等其他肩部骨关节损伤性疾病；③伴有严重内科疾病急性发作期、局部皮肤感
染、凝血功能障碍、发热患者；④不能配合治疗者，不能配合随访者。
采用随机数字表法随机分为超声引导组 10 例和传统封闭组 10 例。两组患者
性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2.治疗方法
（1）药物准备
盐酸利多卡因注射液 1mL+曲安奈德注射液 1mL+生理盐水 5mL 配置为混
合液。

（2）传统封闭组
患者坐位，上臂自然下垂，屈肘 90°，前臂外旋，手心向上，肱二头肌长
头腱压痛点定位，无菌操作下穿刺针刺入定位点进入腱鞘内，针下应有突破感，
回抽无回血后，缓慢注入混合液 2.5mL 后出针。出针后无菌敷料包扎。

（3）超声引导组
选用超声仪器：使用 Philips IU22 多普勒超声诊断仪，高频探头频率
8.0~13.0MHz。患者坐位，上臂自然下垂，屈肘 90°，前臂外旋，手心向上，
2%聚维酮碘消毒穿刺部位，超声套探头一次性套，采用 2%聚维酮碘为超声耦合

剂。无菌操作下穿刺针从横置的超声探头中部刺入皮肤，采用平面外进针技术，
超声引导下实时观察针头位置并调整穿刺路径，使针尖位于腱鞘内、肌腱外，
不刺入肌腱。当针尖位置适当时，在超声监测下注入约 0.5mL 混合液，观察药
液扩散情况确认针尖不在肌腱内，注入 2mL 混合液后出针，出针后无菌敷料

包扎。
3.评价指标
①疼痛视觉模拟评分法（visual analog scales，VAS）评分。记录患者治疗

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