Page 131 - 运动损伤及超声介入治疗

第四章 运动损伤治疗

的专业运动员随机分组，比较实验组和对照组 VAS 评分、肩关节外展活动度、
自觉症状及查体结果这三方面指标，结果显示实验组疗效明显好于对照组，这间
接反映了在超声引导下注射药物更准确、更充分地到达炎症部位，临床疗效显著

提高。综上所述，超声引导更有助于准确定位肩峰下滑囊炎的炎症部位，使注射
治疗的疗效达到最大化，并能减少药物浪费和规避可能出现的各种不良反应，可
成为治疗运动员肩峰下滑囊炎的一种安全有效的治疗手段。

二、超声引导下膝关节骨性关节炎注射治疗案例分析

膝关节骨性关节炎是体育运动中的常见损伤，由于膝关节使用过度，常引起
严重的膝部疼痛，影响患者的运动功能。关节内注射玻璃酸钠和糖皮质激素可以
减轻患者疼痛，改善关节运动功能。以往在疼痛门诊常采用解剖标志定位徒手注

射治疗方法，依赖于注射者的经验，存在注射不准而影响疗效，甚至引起损伤加
重患者疼痛的缺点。便携超声操作简单，可以实时观察解剖结构及注射情况，为
膝关节注射治疗提供了新的辅助手段。本案例对比超声引导下膝关节骨性关节炎
注射治疗与传统盲法注射治疗的临床疗效，以期为患者提供更优质的治疗方式。

（一）案例资料与方法
1.临床资料
选取在笔者所在医院就诊的膝关节骨性关节炎患者 50 例，按照随机数字表
法分为两组，每组各 25 例。A 组患者进行超声引导下膝关节腔注射治疗，B 组

患者采用解剖定位盲法进行膝关节腔注射治疗。
纳入标准：①确诊膝关节骨性关节炎患者，诊断标准参考中华医学会骨科学
分会的《骨关节炎诊疗指南》（2018 年版）；②应用止痛药或者理疗等治疗效
果不明显；③能够配合治疗并完成随访的患者。

排除标准：①穿刺部位破溃或感染；②膝关节腔存在感染；③膝关节重度畸
形；④凝血功能异常；⑤血糖没有控制的糖尿病患者；⑥既往有膝关节手术史；
⑦拒绝参加此次研究的患者。
2.方法

（1）治疗药物及注射方案
治疗药物：复方倍他米松注射液（批号：973481，MSD）1mL/支；玻璃酸
钠注射液（批号：190915011，山东博士伦福瑞达制药）2mL/支；0.9%氯化钠注

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