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档案统计管理工作创新理论与应用
医保档案开发利用水平,最大限度满足参保者、各业务协同部门、上级部门等多
层次、全方位的医保档案信息需求,进而为需求主体提供便捷、高效的医保档案
利用服务。
1)增强重视程度
应增强对医保档案信息化建设的重视程度。首先,医保部门从上到下均应树
立起信息化背景下互联互通的信息意识和信息观念,医保档案信息化建设涉及劳
动与社会保障、卫生、财政、银行、医院、药店等多方主体,关系到广大参保人
的切身利益和社会的稳定,因此政府或医保部门“一把手”的战略指导、重视程
度、推动力度等均是医保档案信息化能否有效建设、持续稳定运行的重要前提,
从某种程度上说,信息化建设的成功与否同领导者的个人理念、学识、独到的眼
光及战略发展思维是密切相关的。其次,应加大对医保档案信息化建设的软、硬
件资金投入力度,可争取政府投入资金、向软件投资银行吸纳资金及向医疗机构
筹集资金等多方筹措方法,以确保各项资金的及时到位,保证医保档案信息系统
运行维护稳定畅通。例如,中国四川省攀枝花市人力资源和社会保障部和医保局
为解决医保信息化建设面临的资金短缺困难,采用多渠道筹资,以“金保工程”
建设为契机,推动了包括医保在内的社保信息化建设,一是积极争取财政支持,
落实建设资金,市财政依法安排了专项资金用于“金保工程”建设;二是与银行
协调,本着互惠互利原则,争取资金投入;三是与电信达成协议,由电信出资进
行“金保工程”网络建设,极大缓解了资金不足的问题。此外,还应有明确的绩
效意识,这样才能在信息化建设过程中制定相应的配套政策,使医保档案信息化
的建设看到实效。
2)统一建设标准
要尽快统一医保档案信息化的建设标准。统一的医保档案信息化标准是信息
化条件下医保档案开发利用的重要前提,只有在统一的标准体系下建立完善的医
保档案信息平台,医保档案才能发挥出其应有的价值。为实现城镇医保、新农合
档案信息系统与相关信息系统的互联互通,尤其应按照国家卫生信息标准体系,
增强顶层设计,尽快研究制定医保与外部信息交换的数据元标准、数据集标准、
分类与代码标准、共享电子文档规范、系统功能规范、系统建设技术规范及信息
安全与隐私保护规范等,以实现其与相关信息系统之间的有效对接。在此方面,
已实现全民医保的福利国家加拿大可为中国提供有益借鉴,加拿大医保信息化处
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