Page 226 - 档案统计管理工作创新理论与应用

档案统计管理工作创新理论与应用

渠道、软硬件投入等的地区差距等因素，都使得各地区之间的数字化管理难以步

调一致进行改革，制约着医保管理数字化的均衡发展。
（二）归档方式标准模糊
当医保档案随着大环境一同步入了数字化时代，为了最大程度发挥数字化管
理的优势，整个档案的统一协调管理，尤其是归档的标准应严格按照国家的规定

来制定。当参保人的资料信息全部入库，后续的信息处理工作要做到准确、真实、
便利。但其实在现实操作中，这些信息的处理存在很大隐患，首要问题就是各地
区医保标准的制定难以统一。各地应按照国家卫生信息标准体系进行顶层设计，
包括数据源标准、数据集标准、分类与代码标准等。电子档案的内容包括参保人

信息、保管范围、期限等，这些信息的价值根据归档方式的不同能够提炼出不同
的价值。可以借鉴一些国际经验，如加拿大的医保档案信息化管理经验，如说病
例分类编码、病例组合标准、临床数据标准等。中国的数字化管理也可根据具体
国情，建立起适合民众与具体情况的编码标准。

（三）基础设施投入力度欠缺
基础设施是医保档案数字化管理得以顺利进行的重要保障，包括计算机硬件
设备、信息网络设备，以及进行数字化管理的专有场所、大型的后台服务器、打
印机等办公设备。深入推进医保档案数字化管理活动与基础设施的完备与否密切相

关，但仍有大部分管理者认为数字化的档案管理只需要一台计算机，忽视了配套设
备的辅助与完善，这无疑使得管理活动的基础更加薄弱。为参保人员提供优质服务、
切实保障参保人员的利益需要符合政策要求的基础设施，不可简化设施的投入。
（四）管理人员专业技能有待提高

随着医保改革的推进，国家鼓励医保档案管理的数字化，各级各地方医保管
理部门都围绕着数字化医保管理进行了档案管理交流，目的就是要让管理人员不
断学习数字化档案管理，建立完善的档案数据库，同时建立起高素质高水平的医
保档案管理团队。当前的档案管理团队缺乏技术型人才，整体素质和水平依然有

待提高，有关数字化管理的培训在医疗机构仍未普及，招聘管理员岗位时的信息
技术侧重程度依然不够，这些现实条件都制约着档案管理水平的发展。

三、医保档案实现数字化管理的策略

（一）建设数字化档案管理平台
在“十四五”的开局之年，对医保制度建设起到纲领性作用的中共中央、国

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