Page 108 - 急诊医学与精神疾病的临床理论研究

第三章 不同科室的常见急症与诊断

1. 一般治疗
对于急性胰腺炎出现腹痛症状严重的患者需要禁食禁饮，同时，进行胃肠减
压，减少胰腺分泌，腹痛减轻之后先以流食或者半流食为主，之后逐渐过渡到正

常饮食。
2. 药物治疗
若患者还出现了发热、恶心、呕吐、黄疸等症状时，可以在医生的指导下服
用抑酸药物保护胃黏膜，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶胶囊等，还可以服

用盐酸左氧氟沙星片治疗。
3. 手术治疗
若患者服用药物效果不明显的患者还可以进行内镜下行 Oddi 括约肌切开或
放置鼻胆管引流治疗，能够迅速改善患者的病情。

第六节 心胸外科常见急症与诊断

一、气胸

（一）气胸概述
正常人胸膜腔是一不含空气的密闭潜在性腔隙。若气体进入胸膜腔，造成积
气状态，则称为气胸（pneumothorax）。随着胸膜腔内气体量的增加，压力也会

随之增加，挤压肺部最终导致肺脏被压缩萎陷。大多数情况下，肺组织仅局部发
生萎陷。
（二）气胸的诊断
气胸的诊断主要是依据临床症状和胸部 X 线的检查确诊。气胸大多是发生

在剧烈运动后、外伤，或是慢性肺部疾病如肺大疱、严重肺气肿的情况下，气胸
症状的轻重主要是跟气胸量的多少、发生的快慢有直接关系。如果感到胸部剧烈
疼痛感，随后出现呼吸困难、气短等症状，需要考虑气胸的可能。胸部 X 线检
查可以见到明确的气胸线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，是不

难确诊的。
（三）气胸的治疗
气胸的治疗方法包括保守治疗、排气疗法、胸膜粘连术或外科治疗等。

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