Page 226 - 临床医学检验理论与技术分析

第十二章 细胞病理学检验

过程中，要确保固定液与细胞充分接触，可适当振荡或颠倒离心管，使固定液均
匀分布。
包埋是将固定后的细胞块转化为便于切片的固态组织块的重要步骤。一般采

用石蜡包埋法，先将固定后的细胞沉淀用滤纸吸去多余的固定液，然后将细胞沉
淀放入包埋盒中，加入融化的石蜡，石蜡温度一般控制在 56℃ ~60℃，将包埋盒
放入温箱中保温数分钟，使石蜡充分渗透到细胞间隙，随后将包埋盒放入冷水中，
使石蜡迅速凝固，形成含有细胞的石蜡块。

切片是获取用于显微镜观察的薄组织切片的关键操作。使用切片机将石蜡块
切成厚度为 3~5μm 的薄片，切片过程中要注意切片的平整度和完整性，避免切
片出现褶皱或断裂。切好的切片经展片、捞片后，贴附在载玻片上，再进行常规
的脱蜡、水化，然后进行染色，如 HE 染色或免疫组化染色等。

细胞块制作在细胞病理学检验中应用广泛。相较于细胞涂片，细胞块能够更
好地保存细胞之间的相互关系和组织结构，对于判断细胞的来源和病变的性质具
有重要意义。在肿瘤诊断中，细胞块可用于进行免疫组化染色，检测肿瘤标志物，
明确肿瘤的类型和分化程度，为临床治疗方案的制定提供更准确的依据。同时，

细胞块还可长期保存，便于后续的复查和会诊，在细胞病理学检验中发挥着不可
或缺的作用。

四、免疫组化技术在细胞病理学中的应用

免疫组化技术的原理基于抗原与抗体的特异性结合。人体细胞内存在着各种
各样的蛋白质、多肽等抗原物质，当将针对这些抗原的特异性抗体引入含有细胞
的标本中时，抗体就会与相应的抗原发生特异性结合。为了使这种结合能够被观
察到，通常会对抗体进行标记。常用的标记物有酶（如辣根过氧化物酶、碱性磷

酸酶）、荧光素（如异硫氰酸荧光素、罗丹明）以及放射性核素等。以酶标记为
例，当酶标记的抗体与抗原结合后，在相应的底物存在下，酶能够催化底物发生
化学反应，产生不溶性的有色产物，通过显微镜即可观察到细胞内抗原的位置和
分布情况。若使用荧光素标记抗体，在荧光显微镜下，与抗原结合的荧光素标记

抗体可发出特定颜色的荧光，从而直观地显示抗原所在位置。
免疫组化技术的操作方法较为复杂且需严格遵循规范流程。首先是标本的制
备，细胞标本可以是细胞涂片、细胞印片或细胞块切片等形式。标本制备完成后，

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