Page 200 - 中西医临床常见病诊断与治疗
P. 200
中西医临床常见病诊断与治疗
Diagnosis and Treatment of Common Clinical Diseases in Traditional Chinese and Western Medicine
颤,需进行必要的电复律,一旦遇到高度房室传导阻滞的情况,则需安装起搏器。
2. 中毒患者
若患者为急性中毒,则需要进行洗胃和导泻,以保障毒物吸收的降低,按
照毒理鉴定结果给予患者相应的极度药物,若患者为乙醇中毒可给予其为纳洛酮
以促醒,并给予其补液+催吐+并发症针对性处理方案,并给予其吸氧,减少并
发症。镇静药物中毒则需要进行利尿透析以及立即洗胃,保持其气道时刻通畅,
维持其心率、血液的正常,以保障其意识的恢复。若为农药中毒,则进行立即洗
胃+导泻,若其眼部中毒需应用氯化钠注射液(浓度为 0.9%)进行冲洗,并给
予其抗胆碱类药物、胆碱酯酶复活剂治疗,按照其状况对其血压进行控制,加强
抗心律失常的治疗,对其进行糖皮质激素+甘露醇药物的对症应用。
3. 糖尿病并发症
对于代谢性疾病要了解病史,结合血糖、酮体以及生化检查结果给予对症
治疗。若患者出现低血糖,需进行葡萄糖(浓度为 50%)的静脉滴注。对于糖尿
病高渗性昏迷及酮症酸中毒昏迷的患者,医护人员应给予胰岛素治疗,通过静脉
滴注的方法进行补液,防止出现脱水现象。
五、中西医结合急诊内科昏迷的治疗
急诊科在接诊患者后应立即给予其吸氧支持,保持呼吸道通畅,必要时可
借助呼吸机辅助呼吸,行气管插管治疗,迅速建立静脉通路,快速评估患者病情
准确施救。针对合并休克者给予血管活性药物迅速扩容,纠正酸碱度失衡,维持
水、电解质平衡,持续监测患者生命体征;对于滴血糖昏迷患者需给予其高渗葡
萄糖溶液,静脉推注;对于脑梗塞患者应给予患者降低颅内压、扩血管、脑蛋白
水解物等常规治疗,结合患者病情予以降糖、吸氧、降压等对症处理,并将患者
快速转送至上级医院;对于原发病明确患者应结合病因积极施救,给予患者盐酸
纳洛酮注射液 0.5 ~ 1.2mg/h,微泵注入,促使患者苏醒。
在上述基础上予以中医药醒脑静注射液 20mL,配以 0.9% 生理盐水 250mL,
静脉滴注,1 次 /d。药理学研究结果显示,醒脑静中的有效成分可透过血脑屏障
对中枢神经系统发挥刺激作用,且小剂量的醒脑静即可有效促使中枢神经兴奋,
其药物作用效果与麝香酮存在紧密关联。醒脑静可有效清除人体氧自由基,抑制
过氧化反应,降低血管内皮素、炎性因子浓度水平,改善局部脑水肿,增加脑组
188
188

