Page 104 - 医学检验技术发展与创新

医学检验技术发展与创新
Development and Innovation of Medical Laboratory Technology

血功能情况进行反映，在贫血疾病类型的诊断时，也可以以此作为鉴别依据。铁
蛋白（SF）是人体之中对铁元素进行储存的可溶性组织蛋白，而人体进行 HB 合
成必须有铁元素的参与，故发生儿童缺铁性贫血时，SF 检测结果为下降，而 β-
地中海贫血时 SF 检测结果一般正常。因此采取血清 SF 检查也可以有效鉴别儿童

缺铁性贫血和 β- 地中海贫血。
现阶段，对 β- 地中海贫血疾病的早期诊断，以及对先天性重型 β- 地中
海贫血患儿的筛查，是地中海贫血防治过程中的重点内容。儿童大部分在 1 ～ 6
个月龄发病，男女发病率无明显差异，因此在对 β- 地中海贫血患儿的实际诊断

过程之中，医师可以依据患者的年龄、籍贯等信息对其疾病进行基本的判断，但
是不能够作为诊断主要依据，还是要根据后续的有效诊断方法，来对患儿的疾病
类型进行确定。β- 地中海贫血发病后，轻型 β- 地中海贫血的患者不需要进行
长期治疗，对其生活情况以及身体情况影响并不大，而针对重型 β- 地中海贫血

患儿，则需要进行长期的输血治疗和除铁治疗。现阶段研究发现缺铁性贫血疾病，
没有特定的高发地区，导致这一贫血疾病的原因，主要是患者体内铁元素缺乏，
一般是因为饮食中缺少铁元素，该疾病会对患儿的体格发育以及智力发育带来较
大的影响，应在饮食上予以调整，配以合理的药物治疗。β- 地中海贫血和缺铁

性贫血，如果只通过血液分析仪对患儿展开检查，很难通过其结果对该疾病予以
判定和鉴别。而 β- 地中海贫血与缺铁性贫血的治疗方法和发病原因都有着本质
上的区别，因此，在早期正确鉴别儿童缺铁性贫血与 β- 地中海贫血对其诊断和
后期治疗有着重要的临床意义。

现阶段有血常规、RBC 参数及 RBC 参数运算公式、RET、HB 电泳、SF 检
测等新相关参数的诊断检查方案，对两者的鉴别诊断有重要临床意义，二级及以
下的医院可以通过这些参数来对两者进行初步的鉴别诊断，为临床对缺铁性贫血
与 β- 地中海贫血的鉴别诊断提供有力的依据，为疾病的及时治疗打下基础。其

中血常规是各个医院对贫血疾病的主要诊断辅助方法之一，而且造成患儿发生贫
血疾病的原因多种多样，贫血疾病的发病机制也有着较大的差异性，所以在实际
的血常规检查过程之中，患儿的各项 RBC 检查参数也会有着极大的区别。
单纯的地中海贫血、地中海贫血复合缺铁性贫血对比可知，静止型地中海

贫血与轻型地中海贫血复合缺铁性贫血后血液学指标，除了 HBA2 之外，均要显
著低于单纯地中海贫血，其主要的原因是缺铁。在这样的情况之下，对于贫血患

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