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鼻整形技术研究 第五章 鼻整形美容的心理学研究
Research on Nasal Plastic Surgery Technology

认为性别与年龄并不是影响术后评价的因素。较多学者报道，性别、年龄与术后满意
度无关。Bilgin 等的结果更是与早前研究相悖，认为年长的男性术后满意度更高。针
对这些差异，目前无系统的总结。其原因一方面可能是来自不同评价量表的差异，如
鼻整形结果评估量表（rhinoplasty outcome evaluation, ROE）、面部美容整形患者评

价量表 （face questionnaire,Face-Q）等。另一方面，不同报道中年龄段的划分标准也
并不一致。因此性别、年龄与术后满意度的关系目前并不明确，其相关性有待进一步
临床统计研究。国外学者曾统计鼻整形术求美者的受教育程度对术后满意度的影响。
Kim 等报道高学历是术后满意度降低的风险因素，因为此类求美者在术前需要更详细

的术前指导并试图掌握手术的完整信息，以确保达到令自己满意的结果；医师则需花
费更多的时间与此类求美者进行沟通，并且此类求美者在术后评价等主观因素上常与
医师意见相悖。Rezaei 等的研究结果并不支持这一观点，这项研究包含了 60 例鼻整
形术的求美者，其中学历较高者明显表现出更高的术后满意度。目前涉及人口统计学

的临床研究，设计完善程度欠缺，纳入病例数量较少，因此很难描述对手术效果不满
意人群的具体特征。且美容手术受文化、种族等地域性因素影响较大，国内亟待类似
研究来填补相关空缺。
（二）审美倾向
审美倾向与生存环境联系密切，具有很强的时代特征和主观性（FB Naini 和 DS

Gill, 2008 年）。近年来，受网络媒体影视影响，立体感强的尖翘鼻成为“网红鼻”，
且倍受年轻人追捧。尖翘鼻的特点在于鼻背整体高度增加、鼻头上旋、立体感强、镜
头下极具表现力，但过度尖翘破坏了东方人鼻部的结构特征。尖翘鼻需要鼻假体或软

骨的强支撑来维持，随着年龄的增长与面部皮肤老化，面部软组织逐渐萎缩下垂，尖
翘鼻便会逐渐与周围器官的比例失调而显得格格不入。鼻尖过度上旋、尖翘会使鼻孔
外露，成为鼻整形术后二次修复的重要原因。目前对鼻部形态的审美无统一标准，医
患双方对未来鼻形往往处于想象之中，造成术后效果未达到求美者要求而产生纠纷。

在临床实践中需要与求美者反复交流确认，可以参考求美者提供的模特鼻形照片，如
果求美者基础条件与理想鼻形相差甚远，需要医师根据自己技术能力决定是否能够完
成手术，否则要予以拒绝。面对纷繁复杂的审美要求和个体结构特征，寻找适合多数
人群审美共性的鼻部特征是亟待整形外科医师们在实践中探索研究的重要内容，着眼

于国人的面部美学种族特征与传统文化，再造出适合求美者美学的鼻形才能有效地降
低因审美不同造成的低满意度问题。
（三）精神心理因素
在功能性鼻整形术中，求美者的精神心理状况与术后满意度无明显相关性。但整

形美容的主观性较强，精神心理因素对术后主观评价有深刻的影响。求美者在面诊时

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