Page 124 - 鼻整形技术研究

鼻整形技术研究 第五章 鼻整形美容的心理学研究
Research on Nasal Plastic Surgery Technology

受国人鼻面解剖基础限制，机械复制一款鼻形并不现实。因此，在面诊中，医师应适
当降低求美者不切实际的期望，如仍期望过高且无法实现，应及时建议心理疏导，勿
行手术。
（五）社会因素

我国整形美容行业市场规模庞大，2018 年全年整形美容外科共收治住院求美者
1294151 例，其中美容性求美者＞ 50%。但业内医师专业水平参差不齐，手术质量难
以保证，专业素质差距仍然较大。一些医疗美容机构设备简陋，医师缺乏临床经验，
导致求美者医疗安全无法得到保障。作为整形外科专科医师，应严格掌握并遵循手术

指征，恪守职业道德，拒绝利益因素诱导下的过度医疗，保障求美者的身心健康。

第二节 鼻整形美容患者的心理特点

面部形象是一个人的名片，鼻位于面部正中，是位置最高的骨性立体凸出结构，
对于面部的辨识度有着重要影响。因此，鼻部的缺陷较难遮盖易引人注目。古今中外，
许多学者对鼻的重要性进行了多视角的描述，达·芬奇认为鼻最能体现一个人的容貌
特点。虽然很难对正常的鼻形态进行描述，但是畸形的鼻很容易辨认。Andretto 描述

鼻是“面部的支点”，有重要的文化、种族、心理学意义，他认为鼻形状的改变可影
响心理状态。古希腊人更是将鼻与性能力相联系，并将鼻和心理相关联，认为鼻投射
了心理上的“残缺感”和“不满足感”；Joseph 等通过探讨鼻整形人群的心理动机，
认为鼻是心理上的空虚，残缺感驱使人们去改变鼻的形状。

一、鼻整形美容手术的特殊性

有学者将整形手术大体分为“改变形态”和“复原形态”两类：前者包括鼻整形
术、重睑术、隆颏术等；后者包括除皱术、眼袋手术、提眉手术等面部年轻化手术。

学者们认为，整形外科医师应该充分认识两类手术背后隐藏的心理差异：“改变形态”
的手术体现了求美者对自然面貌的不接受而追求改变，而“复原形态”的求美诉求是
恢复先前的容貌，至少对于先前容貌较为接受。鼻整形手术属于“改变形态”的手术，
由于鼻部重要的美学意义，应注意到鼻整形美容患者追求的是较大的面部形象特征的

改变，这提示他们对自然容貌可能存在较大的不满。有研究报道提示追求“改变形态”
手术的求美者，较“复原形态”手术的求美者存在更多的心理异常倾向，更重要的是
面对术后较大的形象变化，接受“改变形态”手术的求美者更容易出现心理波动。此外，
鼻整形美容手术极易出现不满意的原因还在于鼻整形与眼部整形等不同，鼻属于多角

度观察的器官，不仅有正位、侧位观，还有斜侧 45°以及抬头位等观察角度，实现每

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