Page 167 - 临床诊疗与护理

第五章 精神科护理发展

管理和保证医疗实践质量的能力（managing and ensuring the quality of health care
practice）、多元文化护理能力（cultural competence） 。与精神科临床护理专家
相比，美国开业护士职业联盟对精神科护士提出了更高的要求，不仅需要掌握必

备的技能和知识，还强调护士应具备对不同文化病人的护理能力以及处理护患关
系的能力。
2. 精神科专科护士的培养过程
精神科高级实践护士受到经过认证的美国精神科高级实践护士项目整体化

的教育，课程需要 16 ～ 24 个月，所有的项目都必须满足相同的认证标准。在这
期间学生们学习如何诊断和治疗从调节障碍到严重精神疾病的精神和心理健康问
题，如精神分裂症、双相情感障碍、重症抑郁症或焦虑症等。护士在获得学士学

位后，在相关的精神卫生领域工作，可以继续攻读硕士学位。精神科高级实践护
士研究生教育包括基础医学的教育，例如病理生理学、高级健康评估、脑和相关
行为，高级精神科药理学和心理治疗技术，之后在精神科的门诊和住院部进行轮
转。毕业后，精神科高级实践护士可以在医院、社区精神卫生中心、私人诊所开
展家庭保健和护理工作，也可以专门治疗特定人群，如儿童、青少年、老年人、

严重精神病病人等。精神科高级实践护士教育在毕业后并不会停止，他们需要在
诊断、心理治疗或精神科药理学等领域接受持续性的教育，目前，美国有一大批
毕业后的精神科高级实践护士取得了毕业后教育项目的证书。

（四）美国精神科专科护士的发展对中国的启示
1. 增加岗位吸引力，稳定精神科护理人才
近年来，中国精神科护理正处于发展时期。2013 年，中国首部《精神卫生法》
正式实施，对于促进中国的精神卫生事业的发展发挥了极大的积极作用。中国精
神科专科护士作为医疗保健过程的重要角色，在精神病病人的治疗、康复、回归

社会过程中肩负着重要的任务。中国精神科医护人员数量严重缺乏，因此，应尝
试培养一些精神科开业护士，同时增加精神科护士的薪资水平，稳定精神科护理
人才，增加精神科的岗位吸引力，争取更多的医护人员参与到精神科病人的治疗

保健中来。
2. 构建中国精神科专科护士认证体系
中华护理学会全国精神科护理专业委员会参照国外的标准，明确了中国精
神科专科护士的职业领域、角色和内容，并在不同的地区开展了相应的培训项

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