Page 171 - 临床诊疗与护理

第五章 精神科护理发展

经济负担，给社会的安定和谐造成巨大的伤害。精神科病房的安全管理，是各项
工作的前提和基础，减少暴力事件的发生，降低发生率，是精神科病房安全管理

的重中之重。尤其是当今社会，由于某些原因，医闹事件、伤医事件频发，医务
工作者付出严重的代价，这对家庭、社会乃至整个医疗体系，都带来极其严重的

损失。因此，防暴力技能的使用是十分必要的，而且应该大力推广，应用于各级
医疗卫生单位，减少医务人员受伤情况的发生，保障医疗秩序顺畅进行，提供安

全和谐的就医环境，还医疗卫生事业一片净土。
护士在培训并使用防暴力技能后，焦虑抑郁情绪明显减轻，P ＜ 0.05，有统
计学意义。任何形式的攻击行为都会对护士造成持久的情感打击，造成护士的心

理健康严重受损，造成压力过大、工作表现下降、情绪低落等一系列的应激反应，
甚至出现工作疲溃感和创伤性应激综合征。改善护士因暴力事件而产生的心理问

题应该引起各管理层的重视，目前国内多数是对遭受暴力袭击的工作人员给予休
假和经济上的补偿，但是对于心理问题的干预极少。

二、暴力管理技能培训

（一）脱身法

通过一系列的技能和技巧，使护理人员面对暴力行为时，能保证自身安全，
继而寻求协助，理念是护理人员积极脱身而又不伤害患者。
培训内容：包括理论授课和角色演示。理论授课包括脱身法的概念、原理、

技巧、注意事项和应用原则。
角色演示：2 名演示者分别扮演受袭护士和侵袭患者，演示各种遇袭情况及

脱身技巧。
（二）控制法
组织 2 人或 3 人团队，通过专业的技能、技巧及统一的指挥和号令，使护理

人员面对暴力行为时，快速地控制患者的暴力行为，必要时给予身体约束，保证
患者安全的同时保护护理人员的安全。

角色演示内容包括：护送配合患者的方法、护送不配合患者的方法、患者抵
触前行的护送方法、双人控制法、三人控制法。

159