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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

三、积极应对采取措施减少工作场所暴力的发生

医院工作场所暴力并非一种突发性的毫无征兆的暴力事件，而是由护士平时
工作中忽视的细节叠加起来所爆发的恶性结果。提高护士的专业能力和素质是减

少暴力事件发生的重要手段。精神科护士在工作中经常面临遭受工作场所暴力的
风险，在降低暴力风险发生的频度和促使暴力风险降级的过程中，护士的暴力管
理专业能力显得尤为重要。培养护士的专业能力应从提高护士的沟通技巧，自身

防范意识和能力，暴力管理技能的培训和加强事后的回顾评价等方面着手。护士
最常用的应对方式前 3 位依次为：耐心解释、求助同事、忍让回避。研究表明，
提高医护人员的沟通能力对减少患者的暴力行为具有重要意义。事后的回顾评价
能有效的减少此类暴力事件的发生。暴力事件后积极对护理人员采取心理干预，
鼓励护士表达和宣泄心中的负面情绪，通过护理人员的真诚沟通，打开患者心扉，

减少其敌对情绪。

第三节 精神科护士沟通技能培训

一、护患沟通技能概述

（一）护患沟通的概念

护患沟通是指产生于护理工作中的一种特殊的人际沟通，它是护士与患者之
间进行信息交流，并产生相互作用的过程。所交流的内容主要是，有关于患者的
护理及健康所产生的直接或间接相关信息，同时也包含了护士与患者双方的思维
方式、情感表达、殷切期望、个性化需求等方面内容。护理学本质是“人学”。
护士沟通能力显得极其重要。早在护理学创始人南丁格尔女士的著作《Noteson

Nursing》中，就对临床护理工作中沟通的重要性进行了重点论述。文中指出，
护理是科学，也是艺术，更是沟通艺术。“沟通”一词在古汉语中原指挖沟使两
水相融，而在现代汉语中的意思定为人与人传播信息、思想和情感的过程。在英

文中“沟通”包含两层意思：一是 tobecommon 达成一致；二是 toshare 即形成共
识进而共享。虽然“沟通”在不同的历史时期被不同的研究者给予了不同的定义，
但无论如何界定，始终都是人与人之间、人与群体之间进行思想感情转达和反应，
并希望达到思想的一致性和感情表达顺畅的过程。护患沟通是护理工作中护理人

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