Page 176 - 临床诊疗与护理

临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

供护理，以减缓文化冲击，帮助病人适应文化环境，这样的护理十分利于护患沟
通，使病人能够保持愉快的心情，更加有利于病人的康复。

2. 国内护患关系研究进展及现状
国内对护患关系重要性的认识起步较晚，但由医学模式转变进而引发的护理
模式的整体转变，人们越来越认识到护患关系的重要性。近年来，随着社会经济
的不断发展、社会医疗体制的不断改革、相关法律法规的不断修订和完善，人民
群众的价值观、自主性和法律维权意识均不断增强，对护理质量的期望值更是越

来越高，护患关系也日益紧张起来。虽然中国对于护患关系的研究起步较晚，但
中国学者在对护患关系的研究、探讨以及不断地联系实际、改进研究方法中也总
结了大量经验，提出了多种理论和研究模式。

在对临床护士“阻断沟通行为”的研究调查中学者发现，很多护士缺乏有
效沟通技巧，忽略了挖掘心理深层次的焦虑，使得患者对护士缺乏信任。“阻断
沟通行为”的提出，使得临床护理人员能够及时地感知它的出现，管理人员能够
通过采取相应培训和角色体会等方式的运用，让护理人员能够站在病人的角度，
选择合理有效的沟通方式和方法，避免护患纠纷的发生。目前，中国各级医院均

存在着一个共性问题，即护患之间缺乏理解和信任，或关系平淡、或存在矛盾，
相互之间的交流沟通更成问题。集中表现在护理人员主动服务意识薄弱、沟通技
巧欠缺，相关专业知识掌握不够扎实、业务不熟练，护理人员不足、护理队伍过

于年轻化患者素质和教育水平参差不齐，对治疗效果的期望值过高、维权意识过
强，或受媒体及社会舆论片面影响对医院及医护人员不信任等等。2011 年 3 月，
卫生部印发了《2011 年推广优质护理服务工作方案》的通知，通知要求深化“以
病人为中心”的服务理念，至此拉开了全国三级医院全面开展优质护理服务的
序幕。

二、精神科护士沟通技能培训模式

（一）横向思维的应用

我国目前在沟通技能培训方面，多以理论授课、经验交流等培训方法为主，
上述培训方法采用的纵向思维模式，培训的内容取决于授课教师的临床经验和教
学准备，培训效果依靠授课教师的授课技巧和学员的学习兴趣。更具实际操作意
义的角色扮演和小组讨论、标准化病人也被应用于沟通技能培训。角色扮演或标

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