Page 23 - 临床诊疗与护理

第一章 妇产科疾病诊疗

采取的常规干预措施。除此之外，一些医院利用物联网和信息自动化技术，建立
医院一家庭一社区多方联动监护和预警体系实现连续、高效的全孕期监管。 例如，
针对高危因素前十位的胎儿宫内窘迫，医疗机构可以运用远程胎心监护和胎心监

护图识别技术尽早识别孕产妇或胎儿的异常状况，为及时治疗妊娠相关并发症、
避免胎儿受到不可逆性损害创造条件。此外，新冠疫情爆发以来，诊疗环境中埋
伏的新冠病毒对孕产妇的威胁，区域封控政策对线下就医的延误，感染人群激增
导致医疗资源挤兑，有限产科人力、技术资源与日趋多样化孕产妇诊疗及监管需

求之间的矛盾，建立起医院一家庭联动远程母婴监护体系或许是化解这些难题的
可行办法。

四、高危孕产妇保健管理具体措施

（一）健全各级领导机构和三级妇幼保健网
高危怀孕是指在怀孕期间，因为个人或社会的不利因素引起的某些并发症或
合并症，可能对孕妇、胎儿和新生儿产生一定的影响，在怀孕的各个阶段，都要
对孕妇进行风险因素的筛选，以保证母婴安全。妇产科是治疗和治疗高危孕妇的

地方。担负着对高危孕产妇的抢救和治疗，如怀孕引起的并发症有产后出血、分
娩时羊水栓塞、还有前置胎盘、胎盘早剥、产后引起的一些静脉血栓，都是一些
致命的并发症。

妇产科根据怀孕风险的严重程度分为低风险、一般风险、较高风险、高风险、
传染病等。使对孕妇进行分类管理的工作更加清晰明了，将风险降到最低。高危
孕产妇来到医院之后，首诊大夫对她进行评估。根据孕产妇最近的行为病史、体
格检查、一些化验检查，进行一个综合的评估，然后评估是什么颜色的，五色管
理。绿色、黄色、橙色、红色，还有一个是紫色，绿色是一个正常的，没有合并

症的，黄色以后的，黄色、橙色，红色是有合并症的。紫色是有传染病的。对孕
产妇分开进行管理。特别是橙色、红色这样的，设置专人专案管理，单独的把孕
产妇的档案放在一块儿，然后定期进行随访。“三级网”分级管理非常重要，对

于危险程度比较高的孕产妇，要保证在更高技术设备的支持下进行分娩，防止孕
妇及胎儿发生危险。根据孕产妇的查体结果给他们指出什么时候该需要住院，给
她们一个终止妊娠的时机，来到病房以后，首诊大夫对孕产妇进行评估，评估了
如果是橙色以上的，就要向上级汇报，然后进行病例讨论，制定综合的诊疗计划，

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