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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

（二） 国外孕期营养干预模式
1. 卫生保健组织干预
Maria 等利用智利当地 的初级卫生保健系统服务对孕妇实施孕期营养干预，

设立干预组与对照组，干预组孕妇在卫生服务中心第 1 次产检时即获得孕期饮食、
体质量控制及体力活动 等咨询及建议，旨在增强营养保健。在干预的过程中 由
医务人员收集信息以控制和调整干预措施，结果发 现在卫生保健服务中心参加
孕期营养干预的孕妇能更 好地控制体质量和代谢，母婴营养状况得到了良好的

改善。Clifton 等成立“生活妈妈”组织，这一组织是 由美国国立研究院赞助，
7 个临床医院合作开展的，用 以研究并确定有效的孕期营养干预措施，以改善孕
妇 营养状况及母婴结局。主要干预措施为每周通过邮件 的方式对孕妇进行健康

宣教，指导孕妇进行科学健康 饮食，同时给出孕期运动方面的建议等。因此利
用卫 生保健服务中心可以将正确的孕期营养知识普及到多 数孕妇中，同时利用
医院及政府的力量成立专门的孕 妇营养机构来进行专业深入的干预也是有效可
行的。
2. 基于网络干预

Nicholson 等开 发 名 为 GOODMomS 的网络干预平台，并通过半结构式访
谈 进行改进完善，GOODMomS 旨在促进孕妇孕期营养 自我管理以及体质量、
血糖的自我调节。该网站针对 每个人的体质量、饮食摄入和身体活动进行结构

化的 目标设置，孕妇可以通过网上自我监测，网站后台会 自动反馈孕妇的生活
行为方式并对其进行修正，主要 干预措施包括孕妇通过记录网络日志进行自我
监测孕 期每日体质量、运动量和血糖水平； 网站每周会发布 健康食谱和孕期健
康生活方式的贴士等，研究结果表 明基于网络的孕妇行为干预是可行的，并且
可发挥持 续干预的作用。网络等新媒体可以克服孕妇在接受营 养管理时所受到

的时间上和地域上的限制，随着网络 使用的普及，营养干预不止停留在医院或
是医疗保健 场所，大多数孕妇可以足不出户即可接收最科学有效 的营养管理。
Kothe 等通过邮件的形式为孕妇提供 营养建议并进行交流，改善了其营养状况。

因此利用 网络进行营养干预能够满足孕妇的需求，使不便出门 就医或者所在地
区医疗条件差的孕妇能够获得科学的 营养保健知识。
3. 个性化干预
Rachelle 等对干预组孕妇实行 孕期营养个性化指导，由具有职业资格证书的

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