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临床诊疗与护理
Clinical Diagnosis, Treatment, and Nursing

钙的孕妇先兆子痫的发生风险明 显升高，而充足的补钙可减少先兆子痫的发生。
因此，科学合理的孕期营养指导可以预防妊娠期糖 尿病及妊娠期高血压的发生，
从而降低不良妊娠结 局的发生。

（三）孕期营养对分娩方式的影响
对于特殊群体 孕妇而言，怀孕期间的膳食营养状况与其在分娩时 的分娩方
式直接相关，科学合理的孕期营养摄入可 增加孕产妇自然分娩的机会，自然分
娩可以帮助母 亲产后身体及代谢水平快速恢复，可以增强胎儿生 长发育，降低

子代远期并发症的发生。文献表明，自 然分娩的孕产妇母婴近远期健康明显优
于剖宫产 者。熊超等研究发现，孕前超重、肥胖以及孕期 体重增长过度都是增
加剖宫产发生的危险因素。 而多项研究表明，对孕产妇科学合理的营养指导和

有效的实施孕期体重管理可以提高阴道分娩率，同 时，降低阴道分娩产妇对会
阴的损伤及产后出血的 概率。
（四）孕期营养对新生儿出生体重的影响
新生儿 出生体重是衡量新生儿健康状况的重要指标。近年 来，随着生活水
平的不断提高，巨大儿的发生率也在 显著 增 加。研 究 发 现，国外巨大儿的发

生率为 15. 1% ，国内为 7.0% 。Yazdani、Alberico 等研究显 示，孕前高 BMI 及
孕期体重增长过度均会导致巨大 儿的发生率。Chunming 等在一项研究中指出，
孕期体重增长过度是发生巨大儿的危险因素，相反， 孕期体重增长不足会导致

低出生体重儿的危险因 素，而巨大儿和低出生体重儿都会对其近远期健康 产生
不良影响。国内外有多项研究结果显示，胎 儿出生体重与成年后 2 型糖尿病的
患病率之间呈现 “U”型关系，即孕期营养过剩导致新生儿出生体重 过重，或
孕期营养不良导致胎儿宫内发育迟缓从而 出现低出生体重，成年后患 2 型糖尿
病的概率都会 升高。

三、孕期体重增长对妊娠结局的影响

孕期体重增长过多过快会增加妊娠期糖尿病、 高血压、剖宫产、产道裂伤、

产后大出血及巨大儿的 发生风险； 孕期体重增重不足、营养缺乏或营养不均 衡
导致某种营养素缺乏会增加胎儿宫内生长受限、 早产和小于胎龄儿的发生风险。
（一） 孕期体重增长对妊娠期糖尿病的影响
GWG 过多，则会增加妊娠期糖尿病的发生率。孕期体重 增长过多已被公

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