Page 37 - 临床诊疗与护理

第一章 妇产科疾病诊疗

认知不全面，妊娠后不能很好地处理人际关系，便容易发生抑郁。
心理因素：孕早期、初产、意外妊娠、辅助生殖及不良孕史等都会对孕妇情
绪产生影响。孕早期反应重，孕妇会产生紧张情绪；孕中期部分孕妇会担心孕检

指标异常，会影响心理状态；孕晚期大部分孕妇存在分娩恐惧，担心照顾不好婴
儿及家庭关系，容易产生抑郁情绪，产后由于分娩造成的身体和心理创伤，激素
水平变化，母乳喂养导致睡眠不足，育儿经验不足带来的挫败感，母亲角色转换
带来的感知觉障碍等都有可能导致产后抑郁。

二、围产期女性心理健康素养现状

1997 年 JORM 提出，心理健康素养是健康素养的重要组成部分。其内涵是
指有助于识别、管理或预防精神疾病的知识和信念。内容主要包括识别特定心理

疾病的能力、获取心理健康信息；了解疾病风险因素和原因、自我治疗以及可
获得的专业帮助；以及促进认可和适当寻求帮助的态度。2012 年，JORM 又对
MHL 的定义进行修订，增加的内容有如何预防心理疾病的知识、对心理疾病的
有效自助策略以及心理急救技能知识。2016 年以后，国内外学者在 JORM 定义

的基础上不断拓展其内涵。2016 年，KUTCHER 等对 MHL 进行操作化定义后，
内容更为完整，主要包括如何获得和保持积极的心理健康、精神疾病及其治疗措
施、减少与精神障碍有关的污名以及提高求助效率。2020 年，明志君等将心理

健康素养的内涵主要总结为知识、技能及态度 3 个方面的内容。2020 年，江光
荣等认为，心理健康素养是个体在促进自身及他人心理健康和应对自身及他人心
理疾病方面所养成的知识、态度和行为习惯。因此，现阶段心理健康素养从严格
意义上来说并无统一定义，但基于上述学者所提出的各种概念，可将心理健康素
养主要概括为知识、态度及求助 3 个方面的内容，未来也应在不断丰富心理健康

素养内涵的基础上开展进一步的研究。
（一）围产期女性心理健康知识素养
围产期女性心理健康知识素养是指围产期女性对心理疾病的识别、预防及应

对的相关知识和如何获取心理健康知识的能力等。目前，围产期女性心理健康知
识素养重点关注的是围产期女性对心理疾病的识别及心理健康知识的知晓情况。
如 2017 年，葡萄牙的围产期女性对心理疾病的体征或症状识别能力较低，对围
产期心理健康问题认知不足，易将其最小化或正常化，从而影响求助行为，降低

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